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校医院设备资产购置申请表
申请科室:填表日期:
拟购设备/耗材
数量
名称
参考价(万元)
参考厂家1
2
3
业务需求:
购市场调研及询价情况:(3万元以上(含3万)设备需填写《大、中型医疗
设备购置论证报》告,见表):
置
理
由
申请人签字申请科室主任签字
调研小组成员签字:
主管院长签字:
医学装备管理委
员会论证意见及
签字成员:
党政联席会议意见见会议纪要函字{}号年月日
注:批量采购价格3万元以上(含3万)需医学装备管理委员会签署意见
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