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2025年卫生高级职称考试(中医全科副高)在线题库及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者自觉胸胁胀闷疼痛，善太息，情志抑郁，月经不调，经前乳房胀痛，舌苔薄白，脉弦。其病机关键是（）

A.肝气郁结

B.肝火上炎

C.肝阳上亢

D.肝风内动

答案：A

解析：胸胁胀闷、善太息、情志抑郁、经前乳胀均为肝气郁结的典型表现，脉弦主肝病，故病机为肝气郁结。

2.《素问·阴阳应象大论》中“壮火之气衰，少火之气壮”的“壮火”指（）

A.人体正常的阳气

B.过亢的阳气（病理之火）

C.自然界的火热之气

D.药物中的辛热之性

答案：B

解析：原文“壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气”，壮火指过亢的阳气，能耗伤人体正气；少火指平和的阳气，能滋养正气。

3.患者咳嗽反复发作5年，近1周加重，症见咳嗽无力，气短懒言，痰白清稀，自汗，舌淡苔白，脉弱。其治法应为（）

A.疏风散寒，宣肺止咳

B.清热肃肺，豁痰止咳

C.补肺益气，化痰止咳

D.滋阴润肺，化痰止咳

答案：C

解析：患者久病咳嗽，症见乏力、气短、自汗，属肺气虚证，治法当补肺益气，化痰止咳。

4.下列哪味药物既能活血调经，又能利水消肿？（）

A.丹参

B.益母草

C.桃仁

D.红花

答案：B

解析：益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒；丹参活血调经、凉血消痈、除烦安神；桃仁活血祛瘀、润肠通便；红花活血通经、散瘀止痛。

5.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，面赤身热，气粗口臭，苔黄腻，脉弦滑而数。其辨证为（）

A.中风中经络风痰入络

B.中风中脏腑闭证（阳闭）

C.中风中脏腑闭证（阴闭）

D.中风中脏腑脱证

答案：B

解析：患者昏仆不省人事属中脏腑；牙关紧闭、两手握固为闭证；面赤身热、气粗口臭、苔黄脉数为阳热之象，故为阳闭。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.下列属于“金元四大家”学术观点的有（）

A.刘完素“火热论”

B.张从正“攻邪论”

C.李杲“脾胃论”

D.朱震亨“相火论”

答案：ABCD

解析：金元四大家分别为刘完素（寒凉派）、张从正（攻邪派）、李杲（补土派）、朱震亨（滋阴派），对应观点均正确。

2.下列哪些是藿香正气散的主治证？（）

A.外感风寒

B.内伤湿滞

C.暑湿感冒

D.湿热泄泻

答案：ABC

解析：藿香正气散功效解表化湿、理气和中，主治外感风寒、内伤湿滞证，以及夏月暑湿感冒；湿热泄泻需清热利湿，非其主治。

3.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现包括（）

A.发热烦躁

B.咳嗽喘促

C.喉间痰鸣

D.面色苍白

答案：ABC

解析：痰热闭肺证以热、痰、喘、咳为主要表现，发热烦躁、咳嗽喘促、喉间痰鸣均属此；面色苍白多见于心阳虚衰证。

4.下列针灸配穴中，属于“俞募配穴”的有（）

A.肝俞配期门

B.肺俞配中府

C.胃俞配胃仓

D.心俞配巨阙

答案：ABD

解析：俞募配穴指背俞穴与胸腹部募穴配伍，肝俞（背）期门（募）、肺俞（背）中府（募）、心俞（背）巨阙（募）均符合；胃仓为膀胱经穴，非胃之募穴（胃之募为中脘）。

5.中医“治未病”思想包括（）

A.未病先防

B.既病防变

C.瘥后防复

D.已病早治

答案：ABC

解析：“治未病”源于《黄帝内经》，包括未病先防（预防疾病发生）、既病防变（防止疾病传变）、瘥后防复（防止疾病复发）；已病早治属于疾病治疗原则，非“治未病”核心。

三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）

案例1

患者，女，52岁，教师。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因长期饮食不规律出现胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时加重，得食则缓，伴神疲乏力，四肢不温，大便溏薄。近1周因劳累症状加重，脘痛持续，纳少，口淡不渴，舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉细弱。

问题：

1.中医病名、证型是什么？（5分）

2.辨证依据是什么？（7分）

3.治法及代表方剂是什么？（4分）

4.若患者兼见泛吐清水，可加用哪些药物？（4分）

答案：

1.病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。（5分）

2.辨证依据：①主症：胃脘隐痛，喜温喜按，空腹加重，得食则缓；②兼症：神疲乏力，四肢不温，大便溏薄；③舌脉：舌淡胖、齿痕，苔白滑，脉沉细弱（脾