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2025年肿瘤科治疗方案设计模拟测试卷答案及解析

一、选择题（每题2分，共30分）

1.对于早期非小细胞肺癌，以下哪种治疗方案是首选？()

A.手术切除

B.化疗

C.放疗

D.靶向治疗

答案：A

解析：早期非小细胞肺癌，手术切除能够直接去除肿瘤组织，是有可能达到根治目的的首选治疗方法。化疗一般用于中晚期患者的辅助治疗或无法手术患者的姑息治疗；放疗多用于不能手术的患者或手术后的辅助治疗；靶向治疗通常针对有特定基因突变的患者，并非早期非小细胞肺癌的首选。

2.乳腺癌患者，雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）阳性，人表皮生长因子受体2（HER-2）阴性，术后辅助治疗方案应选择？()

A.单纯化疗

B.内分泌治疗

C.靶向治疗

D.放疗

答案：B

解析：对于雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）阳性，人表皮生长因子受体2（HER-2）阴性的乳腺癌患者，内分泌治疗是重要的术后辅助治疗手段。内分泌治疗可以通过阻断雌激素的作用来抑制肿瘤细胞的生长。单纯化疗一般用于高复发风险等情况；靶向治疗主要针对HER-2阳性患者；放疗多用于局部控制肿瘤，不是此类患者的首选辅助治疗。

3.以下哪种化疗药物主要作用于肿瘤细胞的DNA，引起DNA链的断裂，从而导致肿瘤细胞死亡？()

A.长春新碱

B.顺铂

C.氟尿嘧啶

D.紫杉醇

答案：B

解析：顺铂属于铂类化疗药物，它可以与肿瘤细胞的DNA结合，形成交叉联结，引起DNA链的断裂，破坏DNA的结构和功能，导致肿瘤细胞死亡。长春新碱主要作用于微管蛋白，抑制细胞的有丝分裂；氟尿嘧啶是抗代谢类化疗药物，干扰核酸代谢；紫杉醇主要作用于微管，促进微管蛋白聚合，抑制微管解聚，从而抑制细胞的有丝分裂。

4.恶性淋巴瘤患者，AnnArbor分期为Ⅱ期，治疗方案通常不包括以下哪种？()

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.靶向治疗

答案：C

解析：恶性淋巴瘤是全身性疾病，手术切除一般不作为主要的治疗手段，仅在少数情况下用于活检明确诊断或处理合并的肠梗阻等并发症。Ⅱ期恶性淋巴瘤的治疗通常包括化疗、放疗和靶向治疗等综合治疗。化疗可以杀灭全身的肿瘤细胞；放疗可用于局部控制肿瘤；靶向治疗针对特定的分子靶点，提高治疗的特异性。

5.肝癌患者，肝功能Child-Pugh分级为C级，以下哪种治疗方案相对合适？()

A.肝切除术

B.肝移植术

C.经动脉化疗栓塞（TACE）

D.射频消融

答案：B

解析：肝功能Child-Pugh分级为C级的肝癌患者，肝脏储备功能差，肝切除术、经动脉化疗栓塞（TACE）和射频消融等治疗对肝脏功能要求较高，可能会进一步加重肝脏损伤，导致肝功能衰竭。肝移植术可以替换病变的肝脏，是此类患者相对合适的治疗选择。

6.对于小细胞肺癌广泛期患者，一线治疗方案通常是？()

A.手术联合化疗

B.单纯放疗

C.化疗联合放疗

D.化疗联合免疫治疗

答案：D

解析：小细胞肺癌广泛期患者，肿瘤已经广泛转移，手术无法完全切除肿瘤。单纯放疗不能控制全身的肿瘤病灶。化疗联合放疗多用于局限期小细胞肺癌。近年来，化疗联合免疫治疗成为小细胞肺癌广泛期患者的一线治疗方案，免疫治疗可以激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，提高治疗效果。

7.以下哪种肿瘤标志物常用于结直肠癌的辅助诊断和病情监测？()

A.甲胎蛋白（AFP）

B.癌胚抗原（CEA）

C.糖类抗原125（CA125）

D.前列腺特异抗原（PSA）

答案：B

解析：癌胚抗原（CEA）是一种广谱肿瘤标志物，在结直肠癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤中均可升高，常用于结直肠癌的辅助诊断、病情监测和预后评估。甲胎蛋白（AFP）主要用于肝癌的诊断；糖类抗原125（CA125）常用于卵巢癌的诊断和监测；前列腺特异抗原（PSA）用于前列腺癌的诊断。

8.黑色素瘤患者，检测发现BRAF基因突变，治疗方案可选择？()

A.单纯化疗

B.放疗

C.BRAF抑制剂治疗

D.内分泌治疗

答案：C

解析：对于检测发现BRAF基因突变的黑色素瘤患者，BRAF抑制剂治疗是针对性的治疗方案。BRAF抑制剂可以特异性地阻断BRAF基因突变导致的异常信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和增殖。单纯化疗对黑色素瘤的疗效相对有限；放疗多用于局部控制肿瘤；内分泌治疗一般不用于黑色素瘤的治疗。

9.头颈部肿瘤患者，在放疗过程中出现放射性口腔黏膜炎，以下处理措施错误的是？()

A.保持口腔清洁，使用含漱液

B.避免食用辛辣、刺激性食物

C.给予大剂量抗生素预防感染

D.补充维生素B族

答案：C

解析：头颈部肿瘤放疗过程中出现放射性口腔黏膜炎，保持口腔清洁，使用含漱液可以减少细菌滋生；避免食用辛辣、刺激性食物可以减轻