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2025年全新手卫生知识试题及详解答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于手卫生的定义，正确的是（）

A.仅指用肥皂和流动水洗手

B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒

C.仅指使用含醇类手消毒剂进行消毒

D.指接触患者前用快速手消毒剂揉搓

答案：B

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是用肥皂（皂液）和流动水清洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程；卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是术前用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

2.下列哪项不属于卫生手消毒的指征（）

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液暴露风险后

D.为患者进行无菌操作前

答案：D

解析：卫生手消毒的指征包括：①接触患者前；②清洁、无菌操作前（如准备注射、配药前）；③暴露患者体液风险后（如接触患者血液、体液、分泌物后）；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。而“为患者进行无菌操作前”属于需严格执行手卫生的情况，但此时若手部无可见污染，优先选择卫生手消毒；若有可见污染，应先洗手再消毒。本题中D选项“无菌操作前”属于必须手卫生的情况，但不属于“指征”的范畴，指征是具体场景的分类。

3.七步洗手法的正确顺序是（）

A.内-外-夹-弓-大-立-腕

B.内-外-弓-夹-大-立-腕

C.内-夹-外-弓-大-立-腕

D.外-内-夹-弓-大-立-腕

答案：A

解析：七步洗手法的标准步骤为：①内：掌心相对，手指并拢相互揉搓；②外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③夹：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；④弓：弯曲各指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤大：一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥立：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦腕：揉搓手腕，交换进行。

4.使用速干手消毒剂进行卫生手消毒时，揉搓时间应至少（）

A.5秒

B.15秒

C.30秒

D.60秒

答案：B

解析：《医务人员手卫生规范》规定，卫生手消毒时，取适量速干手消毒剂于掌心，均匀涂抹至双手所有部位，揉搓至干燥，揉搓时间应≥15秒，确保消毒剂覆盖全部手部皮肤。

5.下列哪种情况必须洗手而非使用速干手消毒剂（）

A.接触患者周围环境后

B.接触患者血液、体液等肉眼可见污染物

C.为患者测量血压前

D.脱手套后

答案：B

解析：当手部有肉眼可见污染时（如血液、体液、分泌物等），应使用肥皂（皂液）和流动水洗手，不能仅用速干手消毒剂替代。其他情况（如无可见污染）可使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。

6.外科手消毒的冲洗顺序正确的是（）

A.指尖→前臂→肘部→手部

B.手部→前臂→肘部→指尖

C.指尖→手部→前臂→肘部

D.肘部→前臂→手部→指尖

答案：C

解析：外科手消毒时，冲洗双手时应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由指尖流向肘部，避免水流回手部。因此冲洗顺序为指尖→手部→前臂→肘部。

7.医务人员留取指甲的长度应不超过（）

A.0.5mm

B.1mm

C.2mm

D.3mm

答案：C

解析：《医务人员手卫生规范》要求，医务人员指甲长度不应超过指尖2mm，且不应戴人工指甲、佩戴易藏污纳垢的饰品（如戒指），以减少微生物滋生。

8.下列关于手卫生效果的监测，错误的是（）

A.卫生手消毒后，细菌菌落总数应≤10CFU/cm2

B.外科手消毒后，细菌菌落总数应≤5CFU/cm2

C.监测应在手卫生完成后4小时内进行

D.采样方法为将浸有含相应中和剂的无菌洗脱液棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次

答案：C

解析：手卫生效果监测应在手卫生完成后立即采样，避免因时间延长导致细菌重新定植影响结果。其他选项均符合规范要求。

9.速干手消毒剂的主要有效成分是（）

A.苯扎溴铵

B.含氯制剂

C.乙醇（≥60%）

D.过氧乙酸

答案：C

解析：速干手消毒剂以乙醇为主要成分（含量≥60%），辅以护肤成分，具有快速干燥、杀菌效果好的特点。苯扎溴铵属于低效消毒剂，含氯制剂刺激性强，过氧乙酸需现配现用，均不适合作为速干手消毒剂的主要成分。

10.下列哪项是手卫生依从性的核心影响因素（）

A.手消毒剂的香味

B.医务人员对手卫生重要性的认知

C.手卫生设施的位置