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5月基础护理模拟习题+参考答案

一、单项选择题

1.为患者进行口腔护理时，需要评估的内容不包括（）

A.口腔黏膜有无溃疡、出血

B.牙齿排列是否规整，有无龋齿

C.口唇有无干裂

D.患者的用药情况

E.口腔内有无口臭及特殊气味

参考答案：D。评估患者口腔护理情况主要围绕口腔局部状况，如黏膜、牙齿、口唇及气味等，而患者用药情况并非口腔护理评估的直接内容。

2.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织见新鲜创面

E.浅表组织有脓液流出

参考答案：A。淤血红润期为压疮初期，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。皮下硬结是炎性浸润期表现；水泡形成也是炎性浸润期；新鲜创面和有脓液流出是溃疡期表现。

3.为卧床患者进行床上擦浴时，错误的操作是（）

A.水温应调节到50～52℃

B.擦拭全身各处，注意擦净皮肤褶皱处

C.擦拭眼部时，由外眦擦至内眦

D.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧

E.擦浴过程中注意保暖

参考答案：C。擦拭眼部时，应从内眦擦向外眦，以防止眼部感染。其他选项操作均正确。

4.护士在为患者进行晨晚间护理时应注意（）

A.早晨询问睡眠情况

B.晚间了解患者进食情况

C.操作中注意保暖，保护隐私

D.晚间协助患者更换被服

E.早晨协助患者服药

参考答案：C。晨晚间护理操作中要注意保护患者隐私和保暖。早晨应协助患者进行洗漱等，不是询问睡眠情况；晚间应协助患者做好睡眠准备，不是了解进食情况；晚间一般不更换被服；早晨也不是协助患者服药的时间。

5.下列关于疼痛的描述，错误的是（）

A.疼痛是机体对有害刺激的一种保护性防御反应

B.疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛

C.疼痛的发生受个体心理因素影响

D.小儿对疼痛的敏感性低于成人

E.老年人对疼痛的敏感性可能会下降

参考答案：D。小儿对疼痛的敏感性较高，由于其语言表达能力有限，往往更需要医护人员仔细观察。其他选项关于疼痛的描述均正确。

二、多项选择题

1.下列属于压疮好发部位的有（）

A.仰卧位时枕骨粗隆、肩胛部

B.侧卧位时耳廓、肩峰

C.俯卧位时髂前上棘、膝前部

D.坐位时坐骨结节

E.站立位时足跟部

参考答案：ABCD。压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。站立位时足跟部一般不是典型压疮好发部位，因为正常站立时间有限且有一定活动。其他选项部位均是压疮好发部位。

2.口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁、湿润

B.预防口腔感染等并发症

C.去除口臭，增进食欲

D.观察口腔黏膜、舌苔及有无特殊气味

E.促进口腔血液循环

参考答案：ABCDE。口腔护理可以保持口腔清洁湿润，预防感染，去除口臭增进食欲，观察口腔情况，还能促进口腔血液循环。

3.为患者进行皮肤护理的目的有（）

A.清洁皮肤，促进舒适

B.促进皮肤血液循环

C.增强皮肤排泄功能

D.预防皮肤感染和压疮等并发症

E.观察患者一般情况

参考答案：ABCDE。皮肤护理可以清洁皮肤，促进血液循环和排泄，预防感染和压疮，同时通过观察皮肤状况也能了解患者一般情况。

4.缓解患者疼痛的方法有（）

A.药物止痛

B.物理止痛

C.针灸止痛

D.心理护理

E.转移注意力

参考答案：ABCDE。缓解疼痛的方法有多种，药物是常用方法；物理方法如热敷、冷敷等；针灸可调节经络气血；心理护理能减轻患者心理负担；转移注意力也可缓解疼痛感受。

5.关于睡眠的描述，正确的有（）

A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠

B.正相睡眠又分为四期

C.异相睡眠有利于精力恢复

D.睡眠周期通常为90～120分钟

E.随着年龄增长，睡眠需要量逐渐减少

参考答案：ABCDE。睡眠分为正相和异相睡眠，正相睡眠分四期，异相睡眠对精力恢复有益，睡眠周期一般90120分钟，年龄越大睡眠需要量越少。

三、简答题

1.简述压疮的预防措施。

参考答案：

（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压用品，如气垫床、减压贴等；正确使用石膏、绷带等固定器具，防止局部血液循环障碍。

（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、拽等动作；保持床单平整、无碎屑；患者半卧位时，防止身体下滑。

（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物和分泌物；使用皮肤保护剂，增强皮肤抵抗力。

（4）促进皮肤血液循环：进行温水擦浴、局部按摩等，但对于已经发红的皮肤禁止按摩。

（5）改善机体营养状况：根据患者情况提供高蛋白、高维生素、高热量饮食，