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2025年健康咨询合同协议
甲方(咨询方):[填写提供健康咨询服务的机构名称或个人姓名],统一社会信用代码/身份证号:[填写机构统一社会信用代码或个人身份证号],地址:[填写机构地址或个人住址],联系电话:[填写联系电话]。
乙方(咨询对象):[填写聘请健康咨询服务的个人姓名],身份证号:[填写个人身份证号],地址:[填写个人住址],联系电话:[填写个人联系电话]。
鉴于甲方拥有提供健康咨询服务的资质和能力,乙方希望获得专业的健康咨询服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经友好协商,达成如下协议:
第一条服务内容与形式
1.1甲方同意为乙方提供健康咨询服务,具体服务范围包括但不限于:
(1)通过面询或线上方式(包括但不限于电话、视频会议)进行健康评估,了解乙方健康状况、生活习惯及咨询目的;
(2)基于乙方提供的健康信息和评估结果,提供个性化的健康指导方案,可能涉及饮食建议、运动指导、生活作息调整、压力管理等方面的咨询;
(3)针对乙方提出的具体健康问题或担忧,提供相应的咨询和解答;
(4)定期对乙方健康咨询效果进行跟踪与复评,并根据情况调整咨询方案。
1.2服务形式以[选择线上或线下,或两者结合]方式进行。线上服务可通过[具体说明线上平台或方式,如:甲方指定的健康管理APP、电话、视频会议软件等]进行;线下服务在[具体说明线下地点,如:甲方机构地址或其他约定地点]进行。
1.3本合同项下的健康咨询服务期限自[填写服务起始年月日]起至[填写服务终止年月日]止,共计[填写服务周期,如:XX个月/XX次]。
第二条服务费用与支付方式
2.1甲方提供本合同约定的健康咨询服务,服务费用总额为人民币[填写总费用金额]元(大写:[填写中文大写金额])。
2.2费用明细如下:
(1)健康评估咨询费:人民币[填写金额]元;
(2)个性化健康计划制定费:人民币[填写金额]元;
(3)定期随访及调整咨询费(如适用):人民币[填写金额]元;
(4)其他服务费用(如适用):人民币[填写金额]元。
2.3乙方应按以下方式支付服务费用:
(1)支付方式:[选择现金、银行转账、在线支付等方式];
(2)支付节点:[明确支付时间点,如:合同签订时预付XX%作为定金,剩余XX%于服务期届满后XX日内付清/每次服务结束后支付/按月支付等];
(3)乙方应将款项支付至甲方指定账户:
开户名:[填写甲方账户名];
开户行:[填写甲方开户行];
账号:[填写甲方账号]。
2.4甲方在收到乙方全额服务费用前,有权暂停提供服务,直至费用结清。
第三条双方权利与义务
3.1甲方的权利与义务:
(1)甲方的权利:有权按照本合同约定收取服务费用;有权要求乙方提供真实、准确、完整的个人健康信息及既往病史,以便提供恰当的咨询服务;有权根据乙方实际情况调整咨询方案。
(2)甲方的义务:保证其提供服务的专业人员具备相应的合法资质;按照本合同约定的服务内容、形式和期限,勤勉、专业地为乙方提供健康咨询服务;严格保护乙方的个人健康信息隐私,未经乙方书面同意,不得向任何第三方泄露;对乙方咨询过程中涉及的商业秘密承担保密义务;遵守国家关于健康咨询服务的法律法规及行业规范。
3.2乙方的权利与义务:
(1)乙方的权利:有权获得本合同约定的健康咨询服务;有权了解其健康状况的专业评估和建议;有权要求甲方及其工作人员尊重其隐私;有权对甲方提供的服务进行监督,并提出合理建议;在认为甲方服务不符合约定或存在重大瑕疵时,有权要求甲方纠正或解除合同。
(2)乙方的义务:如实地向甲方提供个人健康信息、病史、过敏史、生活习惯等与咨询相关的资料,并对信息的真实性负责;按时参加甲方预约的咨询服务,如需调整时间应提前与甲方协商;遵守甲方合理的咨询流程和场所规定;按照本合同约定按时足额支付服务费用;配合甲方进行必要的健康追踪与效果评估。
第四条健康信息的隐私与保密
4.1甲乙双方确认,在履行本合同过程中,将涉及乙方的敏感个人健康信息。双方均应严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规,对本合同项下获知的乙方健康信息承担严格的保密义务。
4.2甲方承诺:
(1)仅将获取的乙方健康信息用于本合同约定的健康咨询服务目的,不得用于任何其他商业目的或未经乙方明确同意的第三方分享;
(2)采取必要的技术和管理措施(包括但不限于数据加密、访问权限控制、员工保密培训等)确保乙方健康信息安全,防止信息泄露、篡改、丢失;
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