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2025年事业单位笔试-山东-山东中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是肝气郁结证的典型临床表现？

A．胸胁胀痛，情绪抑郁，脉弦

B．头晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软

C．心悸失眠，面色苍白，舌淡

D．脘腹胀满，食少便溏，肢体困重

【参考答案】A

【解析】肝气郁结证以情志不畅、肝经循行部位胀痛为特征。胸胁为肝经所过，气机郁滞则胸胁胀痛；情志抑郁、脉弦均为肝郁典型表现。B属肾精不足，C属心脾两虚，D属脾虚湿困。

2、下列哪项不是脾主运化的生理功能？

A．运化水谷精微

B．运化水液

C．统摄血液

D．分泌胆汁

【参考答案】D

【解析】脾主运化包括运化水谷和水液，为气血生化之源；脾统血指脾有统摄血液在脉内运行的作用。胆汁由肝分泌，胆贮藏和排泄，与脾无关，故D错误。

3、患者咳嗽痰少而黏，痰中带血，口干咽燥，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数，证属？

A．风热犯肺

B．肺肾阴虚

C．燥邪犯肺

D．肺阴虚

【参考答案】D

【解析】咳嗽痰少、痰中带血、口干咽燥、舌红少苔、脉细数为肺阴虚典型表现。肺阴虚日久可累及肾阴，但本题未见腰膝酸软等肾虚症状，故不选B。

4、下列哪项是气滞血瘀证的典型舌象？

A．舌淡胖有齿痕

B．舌红绛无苔

C．舌紫暗或有瘀斑

D．舌苔黄腻

【参考答案】C

【解析】舌紫暗或有瘀斑为血瘀证的重要舌象。气滞日久致血行不畅则成瘀，故气滞血瘀证常见此舌象。A为脾肾阳虚，B为热入营血，D为湿热内蕴。

5、下列哪项不属于“六淫”致病特点？

A．外感性

B．季节性

C．传染性

D．地域性

【参考答案】C

【解析】六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，具外感性、季节性、地域性、相兼性等特点。传染性为“疠气”致病特征，非六淫共有。

6、下列哪项是心脾两虚证的主要临床表现？

A．心悸失眠，食少便溏，面色萎黄

B．头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热

C．急躁易怒，面红目赤，口苦

D．咳嗽气喘，痰多色白，畏寒肢冷

【参考答案】A

【解析】心脾两虚证以心失血养、脾失健运为病机。心悸失眠为心血不足，食少便溏、面色萎黄为脾气虚弱表现。B属肝肾阴虚，C属肝火上炎，D属寒饮伏肺。

7、下列哪项是寒湿困脾证的典型症状？

A．脘腹胀闷，纳呆泛恶，头身困重

B．胃脘灼痛，饥不欲食，干呕

C．腹痛即泻，泻后痛减，情绪波动诱发

D．大便干结，口干口臭，小便短赤

【参考答案】A

【解析】寒湿困脾，脾阳被遏，运化失职，故见脘腹胀闷、纳呆泛恶；湿性重浊，故头身困重。B为胃阴虚，C为肝郁乘脾，D为肠道实热。

8、下列哪项不属于奇经八脉？

A．督脉

B．任脉

C．冲脉

D．肺经

【参考答案】D

【解析】奇经八脉包括督、任、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷。肺经为十二正经之一，属手太阴肺经，不属于奇经八脉。

9、患者形寒肢冷，脘腹冷痛，喜温喜按，下利清谷，舌淡苔白，脉沉迟，证属？

A．脾胃虚弱

B．脾阳虚

C．寒湿困脾

D．胃阴虚

【参考答案】B

【解析】脾阳虚证以脾阳不足、失于温运为病机。形寒肢冷、脘腹冷痛、下利清谷、脉沉迟均为阳虚寒象。脾胃虚弱无明显寒象，寒湿困脾以湿邪为主，胃阴虚则见热象伤阴。

10、下列哪项是肾精不足证的典型表现？

A．腰膝酸软，头晕耳鸣，发育迟缓

B．夜尿频多，小便清长，畏寒肢冷

C．五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔

D．急躁易怒，面红目赤，头痛

【参考答案】A

【解析】肾精不足，不能充养脑髓骨骼，可见发育迟缓、头晕耳鸣、腰膝酸软。B为肾阳虚，C为肾阴虚，D为肝火上炎。

11、下列哪项是“气为血之帅”的具体体现？

A．气能生血

B．血能载气

C．津能化气

D．气能行津

【参考答案】A

【解析】“气为血之帅”包括气能生血、行血、摄血。气能生血指气的运动变化是血液生成的动力，如脾胃之气化生营气与津液，进而化血。B属“血为气之母”，C、D属气与津液关系。

12、患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉濡，证属？

A．风寒头痛

B．风热头痛

C．风湿头痛

D．血虚头痛

【参考答案】C

【解析】风湿之邪上犯头目，清阳被遏，故头痛如裹；湿性重浊，故肢体困重。胸闷纳呆、苔白腻、脉濡为湿邪内阻之象。风寒头痛痛剧拘急，风热头痛胀痛，血虚头痛空痛。

13、下列哪项是肺主气功能的体现？

A．主呼吸之气和一身之气

B．通调水道

C．宣发卫气

D．朝百脉

【参考答案】A

【解析】肺主气司呼吸，包括主呼吸之气（吸入清气，呼出浊气）和主一身之气（宗气生成与气机调节）。B、C、D为肺的其他功能，但非主气的核心体现。

14、下列哪项是阴虚证的典型舌脉表现？

A．舌