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2025年事业单位笔试-云南-云南药学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列药物中,属于β-内酰胺类抗生素的是:
A.阿奇霉素
B.左氧氟沙星
C.头孢呋辛
D.阿米卡星
【参考答案】C
【解析】头孢呋辛属于头孢菌素类,是β-内酰胺类抗生素的代表药物。该类药物通过抑制细菌细胞壁合成起杀菌作用。阿奇霉素为大环内酯类,左氧氟沙星为喹诺酮类,阿米卡星为氨基糖苷类,均不属此类。临床使用时需注意过敏史,尤其是青霉素类交叉过敏。
2、下列哪种药物常用于治疗恶性疟疾?
A.伯氨喹
B.氯喹
C.青蒿琥酯
D.乙胺嘧啶
【参考答案】C
【解析】青蒿琥酯是青蒿素衍生物,对恶性疟原虫红内期有快速杀灭作用,是治疗重症疟疾的首选药物。氯喹虽曾广泛使用,但耐药性普遍。伯氨喹用于根治间日疟,乙胺嘧啶用于预防。青蒿素类药物是我国自主研发的抗疟代表,获国际认可。
3、下列药物中,需避光保存的是:
A.硝普钠
B.地西泮
C.阿托品
D.氨茶碱
【参考答案】A
【解析】硝普钠遇光易分解,释放氰化物,具毒性,必须现配现用并使用避光输液器。其余药物虽也有稳定性要求,但无需严格避光。临床使用时应严密监测血压,防止低血压发生,滴速需控制。
4、治疗阿司匹林诱发的哮喘,首选药物是:
A.肾上腺素
B.沙丁胺醇
C.孟鲁司特
D.氨茶碱
【参考答案】C
【解析】阿司匹林哮喘与白三烯代谢异常有关,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可有效预防和控制症状。β2受体激动剂如沙丁胺醇用于急性发作,但非首选机制性治疗。肾上腺素不推荐常规使用。避免使用NSAIDs是根本措施。
5、下列药物中,具有耳毒性的抗生素是:
A.青霉素G
B.头孢曲松
C.庆大霉素
D.多西环素
【参考答案】C
【解析】庆大霉素为氨基糖苷类抗生素,可损伤耳蜗和前庭功能,导致听力下降、耳鸣或眩晕,尤其在肾功能不全或长期使用时风险更高。应监测血药浓度,避免与其他耳毒性药物合用。青霉素类和四环素类耳毒性少见。
6、吗啡急性中毒的特异性解救药是:
A.纳洛酮
B.氟马西尼
C.阿托品
D.亚甲蓝
【参考答案】A
【解析】纳洛酮为阿片受体拮抗剂,能迅速逆转吗啡引起的呼吸抑制、昏迷等中毒症状。氟马西尼用于苯二氮?类中毒,阿托品用于有机磷中毒,亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒。纳洛酮起效快,是急救必备药物。
7、下列哪种药物属于质子泵抑制剂?
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.西咪替丁
【参考答案】C
【解析】奥美拉唑通过抑制H?-K?-ATP酶(质子泵)减少胃酸分泌,作用强而持久。雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁为H2受体拮抗剂,抑酸效果较弱。PPI常用于消化性溃疡、反流性食管炎等,宜餐前服用。
8、治疗甲状腺危象的首选药物是:
A.丙硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑
C.卢戈氏液
D.普萘洛尔
【参考答案】A
【解析】丙硫氧嘧啶不仅能抑制甲状腺激素合成,还可抑制T4向T3转化,对控制甲亢危象更为关键。常联合碘剂(卢戈氏液)、β受体阻滞剂(普萘洛尔)和支持治疗。甲巯咪唑无抑制外周转化作用。
9、下列药物中,可用于治疗结核病的是:
A.利福平
B.阿奇霉素
C.头孢哌酮
D.氟康唑
【参考答案】A
【解析】利福平为一线抗结核药,能抑制RNA聚合酶,杀灭结核分枝杆菌。常与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联用。阿奇霉素对非结核分枝杆菌有效,头孢类对结核无效,氟康唑为抗真菌药。
10、下列哪种药物长期使用易引起牙龈增生?
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.地西泮
【参考答案】A
【解析】苯妥英钠为抗癫痫药,常见不良反应包括牙龈增生、共济失调、毛发增多等,与药物诱导成纤维细胞增殖有关。建议患者加强口腔卫生,定期牙科检查。卡马西平和丙戊酸钠较少引起此反应。
11、下列药物中,属于钙通道阻滞剂的是:
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
【参考答案】C
【解析】硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过阻滞钙离子内流,扩张血管,降低血压。卡托普利为ACEI,氯沙坦为ARB,氢氯噻嗪为利尿剂。钙拮抗剂常用于高血压、心绞痛,尤适合老年患者。
12、下列哪种药物可通过血脑屏障?
A.青霉素G
B.头孢唑林
C.氯霉素
D.庆大霉素
【参考答案】C
【解析】氯霉素脂溶性高,可透过血脑屏障,用于治疗细菌性脑膜炎。青霉素G在脑膜炎症时通透性增加,但正常情况下难以通过。庆大霉素和头孢唑林穿透力弱,中枢感染时需选择合适药物。
13、下列药物中,可引起“灰婴综合征”的是:
A.四环素
B.氯霉素
C.链霉素
D.红霉素
【参考答案】B
【解析】新生儿肝酶系统不成熟,氯霉素代谢慢,易蓄积导致灰
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