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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃眼科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、以下关于角膜解剖结构的描述，正确的是：

A.角膜含有丰富的血管网以维持营养；

B.角膜由五层组成，最外层为后弹力层；

C.角膜上皮层具有较强的再生能力；

D.角膜内皮细胞可自行再生修复

【参考答案】C

【解析】角膜无血管，营养主要来自房水和角膜缘血管网。角膜由五层构成：上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层。其中上皮层损伤后可快速再生，不留瘢痕；而内皮细胞无再生能力，依赖邻近细胞扩大移行代偿，故C正确。

2、下列哪种疾病最易引起无痛性视力逐渐下降？

A.急性闭角型青光眼；

B.年龄相关性白内障；

C.急性虹膜睫状体炎；

D.视网膜脱离

【参考答案】B

【解析】白内障因晶状体混浊导致视力渐进性下降，通常无疼痛。急性闭角型青光眼有剧烈眼痛、头痛；虹膜炎有眼痛、畏光；视网膜脱离多有视野缺损或“幕状遮挡”感，早期可无痛，但进展快。白内障最符合“无痛性渐进性”特征。

3、诊断细菌性角膜炎最可靠的依据是：

A.结膜充血；

B.角膜溃疡；

C.分泌物涂片革兰染色；

D.荧光素染色阳性

【参考答案】C

【解析】荧光素染色可显示角膜上皮缺损，但不能确定病原体。确诊细菌性角膜炎需通过角膜刮片进行涂片染色（如革兰染色）及培养，直接观察病原微生物，是诊断金标准之一，故C最可靠。

4、青光眼视神经损害的典型视野缺损是：

A.中心暗点；

B.弓形暗点；

C.生理盲点扩大；

D.同侧偏盲

【参考答案】B

【解析】青光眼早期损害视网膜神经纤维层，典型表现为弓形暗点，对应神经纤维束走行区域缺损。中心暗点多见于黄斑病变或中毒性视神经病；生理盲点扩大见于视盘水肿；同侧偏盲为视路中枢病变特征。

5、以下哪种药物属于缩瞳剂，常用于治疗闭角型青光眼？

A.噻吗洛尔；

B.毛果芸香碱；

C.甘露醇；

D.布林佐胺

【参考答案】B

【解析】毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂，可收缩瞳孔括约肌，使瞳孔缩小，牵拉虹膜，开放房角，促进房水外流，用于急性闭角型青光眼发作期。噻吗洛尔、布林佐胺为降压药，甘露醇为渗透性脱水剂。

6、视网膜中央动脉阻塞的典型表现是：

A.突发无痛性视力丧失；

B.渐进性视力下降；

C.视物变形；

D.夜盲

【参考答案】A

【解析】视网膜中央动脉阻塞导致视网膜急性缺血，表现为突发、无痛、显著视力下降，甚至仅存光感。眼底可见视盘苍白、后极部视网膜水肿呈“樱桃红点”。渐进性下降见于白内障，视物变形见于黄斑病变，夜盲为视网膜色素变性特征。

7、下列哪项是糖尿病视网膜病变的早期眼底表现？

A.新生血管形成；

B.微动脉瘤；

C.玻璃体积血；

D.牵拉性视网膜脱离

【参考答案】B

【解析】微动脉瘤是糖尿病视网膜病变最早出现的体征，出现在背景期。随病情进展，出现视网膜出血、硬性渗出、棉絮斑，进入增殖期后才出现新生血管、玻璃体积血及牵拉性脱离。

8、关于干眼症的描述，错误的是：

A.泪液分泌减少可导致干眼；

B.长时间使用电脑可诱发干眼；

C.Schirmer试验用于检测泪膜稳定性；

D.治疗可使用人工泪液

【参考答案】C

【解析】Schirmer试验用于检测泪液分泌量，而非泪膜稳定性。泪膜破裂时间（BUT）用于评估泪膜稳定性。干眼症常见于泪液分泌不足或蒸发过强，人工泪液是基础治疗，长时间用眼可加重病情。

9、下列哪种疾病属于自身免疫性角膜病？

A.单纯疱疹病毒性角膜炎；

B.边缘性角膜炎（Terrien角变性）；

C.蚕食性角膜溃疡；

D.真菌性角膜炎

【参考答案】C

【解析】蚕食性角膜溃疡是一种慢性、进行性、疼痛性角膜溃疡，与自身免疫反应有关，组织学可见免疫复合物沉积。其他选项中，A为病毒感染，D为真菌感染，B为特发性变性，均非典型自身免疫病。

10、正常眼压范围是：

A.5～10mmHg；

B.10～21mmHg；

C.22～30mmHg；

D.31～40mmHg

【参考答案】B

【解析】正常人眼压范围为10～21mmHg（不含21），高于21mmHg为高眼压，但并非一定患青光眼。低于10mmHg为低眼压，可能与眼球萎缩或房水生成不足有关。眼压测量常用Goldmann压平眼压计。

11、下列哪种情况可引起调节性内斜视？

A.高度近视；

B.高度远视；

C.散光；

D.老视

【参考答案】B

【解析】高度远视患儿为获得清晰视力，需过度调节，继而引发过度集合，导致内斜视，称为调节性内斜视。多见于2～3岁儿童，佩戴合适凸透镜矫正后眼位可恢复。近视和散光较少引起此类斜视。

12、玻璃体混浊最常见的原因是：

A.玻璃体炎症；

B.玻璃体后脱