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2025年体格检查考核试题及答案

1.单选题（每题1分，共40分）

1.成年男性平静呼吸时，正常膈肌移动幅度约为

A.0.5cm?B.1.0cm?C.1.5cm?D.2.0cm?E.2.5cm

答案：D

解析：超声测量显示，健康成人膈肌移动度平均2.0cm，1cm提示膈肌无力。

2.触诊甲状腺时，检查者最常用体位为

A.检查者立于患者背后，双手触诊?B.检查者面对患者，双手同时触诊?C.患者仰卧，检查者单手触诊?D.患者左侧卧，检查者右手触诊?E.患者坐位，头后仰，检查者单手触诊

答案：A

解析：后位双手法可充分固定甲状腺并评估其质地、结节及压痛。

3.测量血压时，Korotkoff第Ⅴ相是指

A.出现第一次清晰的拍击声?B.声音突然减弱?C.声音完全消失?D.声音变钝?E.出现连续的嗡鸣

答案：C

解析：第Ⅴ相作为舒张压读数标准，尤其适用于儿童及孕妇。

4.下列哪项不是周围血管征

A.Musset征?B.Corrigan脉?C.DeMusset征?D.Duroziez双重杂音?E.肝颈静脉回流征

答案：E

解析：肝颈静脉回流征属右心功能评估，与周围血管征机制不同。

5.正常成人肝浊音界上界位于右锁骨中线第几肋间

A.第3?B.第4?C.第5?D.第6?E.第7

答案：C

解析：第5肋间为肝绝对浊音界，下移提示肺气肿，上移提示腹腔占位。

6.检查跟腱反射时，最佳叩击位置为

A.跟腱附着点?B.跟腱中段稍上方?C.跟腱与肌腹交界处?D.跖肌腱?E.胫骨后肌肌腱

答案：B

解析：中段稍上方张力最大，可引出清晰跖屈。

7.下列哪项体征最支持完全性动眼神经麻痹

A.上睑下垂+瞳孔散大+外斜视?B.上睑下垂+瞳孔缩小+内斜视?C.上睑下垂+瞳孔正常+复视?D.瞳孔散大+内斜视?E.外斜视+瞳孔缩小

答案：A

解析：动眼神经支配提上睑肌、内直肌、瞳孔括约肌，完全损伤出现“外下斜视、瞳孔大、睑垂”。

8.用128Hz音叉检查振动觉时，音叉应置于

A.指间关节背面?B.甲床?C.指尖掌面?D.远节指骨背面?E.中节指骨背面

答案：D

解析：远节指骨背面皮肤薄，骨突明显，振动传导最佳。

9.正常前列腺沟可容

A.指尖通过?B.1横指?C.2横指?D.3横指?E.不能触及

答案：B

解析：直肠指检时，前列腺中央沟清晰，约1横指宽，消失提示增生或肿瘤。

10.测量肩胛下角皮褶厚度时，皮褶走向应与

A.脊柱平行?B.肩胛骨脊柱缘平行?C.肩胛骨下角垂直?D.腋后线平行?E.髂嵴平行

答案：B

解析：与肩胛骨脊柱缘平行可重复捕捉同一脂肪垫。

11.下列哪项不是Babinski等位征

A.Chaddock?B.Oppenheim?C.Gordon?D.Gonda?E.Brudzinski

答案：E

解析：Brudzinski为脑膜刺激征，非锥体束征。

12.检查膝关节积液时，浮髌试验阳性提示积液量至少

A.5mL?B.10mL?C.20mL?D.30mL?E.50mL

答案：E

解析：50mL以上才可推开髌骨产生浮动感。

13.正常成人静息心率上限为

A.90次/分?B.95次/分?C.100次/分?D.105次/分?E.110次/分

答案：C

解析：WHO定义100次/分为心动过速。

14.检查婴儿髋关节稳定性时，Ortolani试验阳性表现为

A.外展时“咔哒”复位感?B.内收时“咔哒”脱位感?C.轴向牵拉时疼痛?D.屈膝时弹响?E.腹股沟皱褶加深

答案：A

解析：Ortolani为复位试验，感到“咔哒”提示脱位股骨头回纳入髋臼。

15.下列哪项不是甲状腺功能亢进的眼征

A.vonGraefe?B.Stellwag?C.Mobius?D.Joffroy?E.ArgyllRobertson

答案：E

解析：ArgyllRobertson瞳孔见于神经梅毒，与甲亢无关。

16.正常成人肺下界移动度为

A.2cm?B.4cm?C.6cm?D.8cm?E.10cm

答案：C

解析：叩诊深吸气与深呼气之差≥6cm为正常。

17.检查半月板损伤时，McMurray试验阳性表现为

A.伸膝时疼痛?B.旋转时弹响伴疼痛?C.侧向应力痛?D.髌前压痛?E.抽屉试验阳性

答案：B

解析：旋转应力下弹响提示半月板撕裂。

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