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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古妇产科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于子宫解剖结构的描述,正确的是:
A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2;
B.子宫峡部在非孕期长约2cm;
C.子宫内膜基底层可周期性脱落;
D.子宫属于腹膜间位器官
【参考答案】D
【解析】子宫位于膀胱与直肠之间,表面大部分被腹膜覆盖,属于腹膜间位器官。成年女性子宫体与子宫颈比例约为2:1;子宫峡部非孕期长约1cm,妊娠期拉长形成子宫下段;子宫内膜功能层周期性脱落,基底层不脱落,用于修复再生。
2、下列哪种激素主要维持妊娠早期黄体功能?
A.雌二醇;
B.孕酮;
C.人绒毛膜促性腺激素(hCG);
D.催乳素
【参考答案】C
【解析】受精后胚泡滋养层细胞分泌hCG,于妊娠第8~10天可在母血中检出,其作用是刺激黄体继续分泌孕酮和雌激素,维持妊娠早期子宫内膜稳定,直至胎盘形成并接替激素分泌功能。
3、产后出血最常见的原因是:
A.胎盘残留;
B.软产道裂伤;
C.子宫收缩乏力;
D.凝血功能障碍
【参考答案】C
【解析】子宫收缩乏力占产后出血原因的70%~80%,多见于多胎妊娠、巨大儿、产程延长或过度使用镇静剂等情况,导致子宫肌纤维不能有效压迫血管止血,是首要防治重点。
4、妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是:
A.水钠潴留;
B.全身小动脉痉挛;
C.肾小球滤过率下降;
D.血液浓缩
【参考答案】B
【解析】全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的核心病理改变,导致外周阻力升高、各器官灌注减少,引发高血压、蛋白尿、水肿及靶器官损伤。
5、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的依据?
A.停经史;
B.血hCG阳性;
C.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血;
D.超声见宫外孕囊
【参考答案】D
【解析】经阴道超声直接观察到宫腔外孕囊结构(伴或不伴胎心)是确诊异位妊娠的金标准;后穹隆穿刺提示内出血但非特异性,hCG和停经为辅助依据。
6、正常产程中,第一产程活跃期是指宫口扩张:
A.0~3cm;
B.3~6cm;
C.4~10cm;
D.6~10cm
【参考答案】C
【解析】第一产程分潜伏期(宫口扩张0~3cm)和活跃期(4~10cm)。活跃期又分加速期(4~6cm)、最大加速期(6~9cm)和减速期(9~10cm),是产程观察重点阶段。
7、葡萄胎清宫术后随访中,最重要的监测指标是:
A.血常规;
B.盆腔B超;
C.血hCG水平;
D.肝肾功能
【参考答案】C
【解析】hCG水平动态变化是判断葡萄胎是否清除彻底、有无持续性滋养细胞疾病或恶变的关键指标,需每周检测直至连续3次正常,后转为每月监测至少6个月。
8、下列哪种情况最易发生羊水栓塞?
A.妊娠晚期;
B.临产前;
C.羊膜腔穿刺时;
D.宫缩强,人工破膜后
【参考答案】D
【解析】羊水栓塞多发生于分娩过程中,尤其在宫缩强烈时人工破膜,导致羊水经宫颈裂伤处进入母体血循环,引发急性肺栓塞、过敏性休克及DIC,起病急、死亡率高。
9、初产妇第二产程超过多长时间可诊断为第二产程延长?
A.1小时;
B.2小时;
C.3小时;
D.4小时
【参考答案】B
【解析】初产妇第二产程正常不超过2小时,若超过2小时未分娩,诊断为第二产程延长,需评估胎头位置、产力及骨盆条件,及时干预,防止胎儿窘迫和产伤。
10、子宫内膜异位症最常见的部位是:
A.子宫肌层;
B.卵巢;
C.宫颈;
D.输卵管
【参考答案】B
【解析】卵巢是子宫内膜异位症最常见部位,约占80%,常形成“巧克力囊肿”。子宫肌层受累为子宫腺肌症,属内在性异位,与卵巢异位病灶不同。
11、下列哪项属于先兆子宫破裂的典型临床表现?
A.无痛性阴道出血;
B.子宫下段压痛明显;
C.胎心规律;
D.宫缩减弱
【参考答案】B
【解析】先兆子宫破裂常见于梗阻性难产,表现为子宫下段压痛、病理性缩复环、血尿及胎心异常。此为产科急症,需立即剖宫产终止妊娠,防止子宫破裂。
12、妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿,最易出现的并发症是:
A.低血糖;
B.高血糖;
C.高胆红素血症;
D.败血症
【参考答案】A
【解析】母体高血糖通过胎盘导致胎儿高胰岛素血症,出生后母体血糖供应中断,但胰岛素仍高,易发生新生儿低血糖,需出生后30分钟内监测血糖并喂糖水或静脉补糖。
13、宫颈癌最常见的组织学类型是:
A.腺癌;
B.鳞状细胞癌;
C.透明细胞癌;
D.浆液性癌
【参考答案】B
【解析】宫颈癌中约80%~85%为鳞状细胞癌,由宫颈鳞状上皮异型增生发展而来,与高危型HPV(如16、18型)持续感染密切相关,早期多无症状,筛
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