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医学课件-急性酒精中毒急救措施

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.急性酒精中毒概述

2.急性酒精中毒的诊断

3.急性酒精中毒的急救措施

4.急性酒精中毒的药物治疗

5.急性酒精中毒的并发症处理

6.急性酒精中毒的预防与健康教育

7.急性酒精中毒的护理要点

8.急性酒精中毒的预后与转归

01

急性酒精中毒概述

酒精中毒的定义及分类

酒精中毒定义

酒精中毒是指一次性或长期大量饮酒后，由于酒精对中枢神经系统的抑制作用，导致的身体功能紊乱，其程度分为轻度、中度和重度，轻度中毒者可能出现兴奋、言语增多等症状，重度中毒者则可能陷入昏迷甚至死亡。

分类依据

酒精中毒的分类主要依据饮酒的量和时间、个体的酒精代谢能力以及个体差异等因素。一般分为急性酒精中毒和慢性酒精中毒，急性中毒多见于一次性大量饮酒，慢性中毒则多由于长期饮酒所致。

中毒程度

酒精中毒的程度可分为轻度、中度和重度。轻度中毒者可能出现脸红、头晕、动作笨拙等症状，中度中毒者意识模糊，可能出现言语不清、步态不稳，而重度中毒者则可能昏迷，甚至出现生命体征不稳定的情况。

酒精中毒的病因

饮酒过量

酒精中毒的主要病因是饮酒过量，一次性摄入酒精量超过80克即可引起中毒。长期饮酒可导致慢性酒精中毒，其风险随着饮酒量的增加和饮酒时间的延长而增加。

个体差异

个体差异也是酒精中毒的病因之一。不同人对酒精的代谢能力不同，有些人对酒精的耐受性较高，而有些人则容易中毒。此外，性别、年龄、体重、遗传等因素都会影响酒精中毒的发生。

药物相互作用

某些药物与酒精同时使用时，可能会增强酒精的中毒效应。例如，镇静剂、催眠药、抗抑郁药等与酒精合用，可能加重中枢神经系统的抑制作用，增加中毒风险。

酒精中毒的临床表现

轻度中毒

轻度酒精中毒表现为脸红、头晕、注意力不集中，言语增多，动作笨拙等。酒精浓度在50-100mg/dL时，可观察到这些症状，此时患者仍能保持一定的意识和协调能力。

中度中毒

中度中毒时，酒精浓度在100-200mg/dL之间，患者可能出现意识模糊、言语不清、步态不稳，甚至出现恶心、呕吐等症状。此时患者可能失去平衡，难以进行日常活动。

重度中毒

重度中毒时，酒精浓度超过200mg/dL，患者可能出现昏迷、呼吸抑制、心率减慢，甚至危及生命。严重者可因呼吸衰竭或心脏骤停而死亡。

02

急性酒精中毒的诊断

病史采集

饮酒史询问

详细询问患者的饮酒史，包括饮酒的种类、频率、量以及饮酒时间，了解患者是否有过急性酒精中毒的病史。一般而言，男性每天饮酒量超过40克，女性超过20克，持续5年以上，可视为慢性酒精中毒。

中毒经过

了解患者饮酒后出现中毒症状的时间、地点以及伴随症状，如呕吐、昏迷等。中毒发生前后的行为举止、接触环境等信息对判断中毒原因和程度有重要帮助。

伴随疾病

询问患者是否有慢性疾病，如肝脏疾病、神经系统疾病等，这些疾病可能影响酒精的代谢和中毒症状的表现。同时，了解患者是否有药物过敏史，某些药物与酒精相互作用可能加重中毒症状。

体格检查

生命体征

首先检查患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸和体温。酒精中毒可能导致血压下降、脉搏加快、呼吸抑制等症状。血压低于90/60mmHg，脉搏每分钟超过100次，呼吸每分钟少于12次，均提示病情严重。

神经系统

进行神经系统检查，观察患者的意识状态、肌张力、反射是否存在异常。酒精中毒可能导致意识模糊、肌张力降低、腱反射减弱或消失。严重者可能出现脑水肿、脑出血等神经系统并发症。

其他体征

检查患者是否有皮肤潮红、出汗、恶心、呕吐等症状。酒精中毒可能导致皮肤血管扩张、出汗增多，以及胃肠道症状如恶心和呕吐。此外，注意观察患者是否有脱水、酸中毒等电解质紊乱的体征。

实验室检查

血液酒精浓度

检测血液中的酒精浓度是诊断酒精中毒的重要指标。正常成人血液酒精浓度低于0.5mg/dL，轻度中毒在0.5-2.0mg/dL，中度中毒在2.0-5.0mg/dL，重度中毒在5.0mg/dL以上。

血常规

血常规检查可评估患者的血液状态，酒精中毒可能导致白细胞计数升高，以及贫血等血液学异常。血常规结果有助于判断患者是否存在感染或其他并发症。

肝功能

肝功能检查评估肝脏的代谢和解毒功能。酒精中毒可能导致转氨酶升高、胆红素水平升高等肝功能异常，长期饮酒者可能出现脂肪肝、肝硬化等严重肝病。

03

急性酒精中毒的急救措施

保持呼吸道通畅

头部位置

将患者头部侧卧，以防止呕吐物误吸。头部抬高约15-30度，有助于减轻胃内容物对咽部的压力，降低误吸风险。

清除异物

检查口腔内是否有异物，如食物残渣、假牙等，及时清除，保持呼吸道畅通。对于昏迷患者，需要特别注意舌后坠现象，必要时可使用舌钳固定舌部。

吸氧支持

根据患者的呼吸状况，可给予吸氧支持。酒精中毒可能导致呼吸抑制，吸氧有助