感控知识实战试题及答案.docxVIP

感控知识实战试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于手卫生指征，以下哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者周围环境前

答案：D

解析：手卫生指征包括“两前三后”，即接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。接触周围环境“前”无需手卫生，“后”需要。

2.某科室使用含氯消毒液对被血液污染的地面进行消毒，正确的作用浓度与时间应为？

A.500mg/L，作用10分钟

B.1000mg/L，作用30分钟

C.2000mg/L，作用15分钟

D.5000mg/L，作用5分钟

答案：B

解析：《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定，被患者血液、体液污染时，应采用1000mg/L含氯消毒液，作用时间≥30分钟；若为朊病毒、气性坏疽等特殊病原体污染，需提高至2000-5000mg/L。

3.以下哪种情况无需实施接触隔离？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者

B.艰难梭菌腹泻患者

C.水痘患者

D.多重耐药鲍曼不动杆菌定植患者

答案：C

解析：水痘通过空气传播，需实施空气传播隔离（负压病房+N95口罩）；MRSA、艰难梭菌、多重耐药菌均通过接触传播，需接触隔离（单间或同病种集中安置+手套+隔离衣）。

4.关于医疗废物分类，以下错误的是？

A.使用后的一次性头皮针属于感染性废物

B.废弃的病理切片属于病理性废物

C.过期的戊二醛消毒液属于化学性废物

D.被患者痰液污染的一次性床单属于药物性废物

答案：D

解析：被患者体液污染的一次性床单属于感染性废物；药物性废物特指过期、淘汰、变质的药品（如抗生素、疫苗）。

5.手术器械灭菌首选的方法是？

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.过氧化氢等离子体灭菌

D.2%戊二醛浸泡

答案：A

解析：《医院消毒供应中心管理规范》明确，耐热、耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌（灭菌周期短、成本低、无残留）；不耐热器械（如电子内镜）可选择环氧乙烷或等离子体灭菌；戊二醛浸泡仅用于不能高压灭菌的器械且需浸泡10小时以上达到灭菌。

6.某ICU患者留置导尿管7天，出现发热（T38.5℃）、尿液浑浊，尿常规提示白细胞酯酶（+++），临床诊断为导尿管相关尿路感染（CAUTI）。其核心预防措施中，错误的是？

A.每日评估导尿管必要性，尽早拔除

B.集尿袋位置高于膀胱水平

C.保持会阴部清洁，避免污染尿道口

D.留取尿培养时严格无菌操作，避免打开导尿管接口

答案：B

解析：集尿袋应低于膀胱水平，防止尿液逆流引发感染；其余选项均为CAUTI核心预防措施（《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》）。

7.空气传播疾病患者转运时，正确的防护要求是？

A.患者佩戴外科口罩，转运人员佩戴外科口罩

B.患者佩戴医用防护口罩（N95），转运人员佩戴外科口罩

C.患者佩戴外科口罩，转运人员佩戴医用防护口罩（N95）

D.患者无需戴口罩，转运人员佩戴医用防护口罩（N95）

答案：C

解析：空气传播疾病（如肺结核、麻疹）患者转运时，应佩戴外科口罩（减少飞沫扩散）；转运人员需接触患者近距离环境，应佩戴N95口罩（防护等级更高）。

8.关于环境清洁消毒，以下哪项符合“清洁-消毒”原则？

A.先消毒后清洁，从污染区到清洁区

B.先清洁后消毒，从清洁区到污染区

C.先消毒后清洁，从清洁区到污染区

D.先清洁后消毒，从污染区到清洁区

答案：B

解析：环境表面清洁应遵循“先清洁后消毒”（避免将污染物固定在表面），“从清洁区到污染区”（防止交叉污染）的顺序；感染性分泌物污染时，需先采用吸湿材料清除可见污染物，再消毒。

9.某新生儿科发现1例晚发性败血症，血培养提示大肠埃希菌（ESBL阳性），科室应立即采取的感控措施是？

A.对全科室新生儿进行主动筛查（咽拭子+肛拭子）

B.增加环境清洁频率，使用500mg/L含氯消毒液每日2次

C.将患儿转至隔离病房，接触时戴手套+隔离衣

D.对医护人员进行手卫生依从性突击检查

答案：C

解析：多重耐药菌（如ESBL阳性大肠埃希菌）感染患儿应立即实施接触隔离（单间或同病种集中安置），医护人员接触时采取接触防护措施；主动筛查需根据医院感染暴发标准启动（≥2例同源菌株），环境消毒浓度需提高至1000mg/L（针对耐药菌），手卫生检查为日常监测内容，非“立