伤寒学派治病常用的膏剂25首.docx

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伤寒学派治病常用的膏剂25首

伤寒学派,是中国医学史上以研究和阐发《伤寒杂病论》为核心,注重辨证论治、强调“扶阳

气、存津液”诊疗原则的重要学术流派,其标志性人物为东汉末年的张仲景(《伤寒杂病论》

作者)。该学派突破此前零散的诊疗经验,创立“六经辨证”体系,将外感疾病的发展规律与

脏腑、经络、气血的生理病理变化相结合,主张根据疾病不同阶段的病机特点“随证治之”,用

药上善用经方,注重药物间的配伍严谨性与疗效稳定性。其学术思想经后世医家如王叔和、孙

思邈、柯琴、尤怡等传承与发展,形成众多分支流派,对中医辨证论治体系的完善与临床实践

的指导影响深远。在膏剂应用方面,伤寒学派秉持“经方化裁”理念,多针对六经病变、气血

津液失调、脏腑功能紊乱等病症创制或改良膏剂,同时也吸收其他医派的经典膏剂,丰富临床

治疗手段。以下整理伤寒学派常用膏剂25首。

1.伤寒学派桂枝温经膏

•成分:桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草、当归、川芎、黄芪、饴糖。

•功效:温经散寒,调和营卫,益气养血,用于太阳病营卫不和所致的恶寒发热、头痛身

痛、汗出恶风,以及血虚受寒所致的肢体麻木、关节疼痛、舌淡苔白等症。

•方子渊源:基于《伤寒论》“桂枝汤”化裁而成,伤寒学派依据“太阳病,营卫不和”的病机

理论,结合后世医家益气养血经验改良,是该派治疗营卫失调兼血虚证的常用膏剂。

•药理分析:桂枝温经散寒、解肌发表,白芍敛阴和营,二者配伍调和营卫;当归、川芎养

血活血,黄芪益气固表,增强气血运行之力;生姜、大枣温胃和中,饴糖补中缓急,甘草

调和诸药。

1.伤寒学派麻黄宣肺膏

•成分:麻黄、杏仁、石膏、甘草、苏子、莱菔子、陈皮、茯苓、生姜。

•功效:宣肺平喘,清热化痰,用于太阳伤寒兼肺热所致的恶寒发热、无汗而喘、咳嗽痰多

色黄、胸闷气促、舌红苔黄等症。

•方子渊源:源于《伤寒论》“麻杏石甘汤”,伤寒学派针对“表邪未解,肺热壅盛”的病机,

加入化痰理气之品创制,适用于太阳病向里传变、肺热咳喘的病症。

•药理分析:麻黄宣肺解表、平喘止咳,杏仁降气化痰、止咳平喘,二者一宣一降调理肺

气;石膏清热泻火、清肺热,苏子、莱菔子降气化痰,陈皮理气化痰,茯苓健脾祛湿,生

姜温肺散寒,甘草调和诸药。

1.伤寒学派小柴胡和胃膏

•成分:柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、甘草、陈皮、麦芽、鸡内金。

•功效:和解少阳,和胃消食,用于少阳病所致的往来寒热、胸胁苦满、口苦咽干、食欲不

振、脘腹胀满、舌淡苔白等症。

•方子渊源:依据《伤寒论》“小柴胡汤”化裁,伤寒学派遵循“少阳病,和解为主”的理论,

加入消食和胃之药,适用于少阳兼胃气不和的病症。

•药理分析:柴胡疏肝解郁、和解少阳,黄芩清热燥湿、清少阳邪热,二者配伍和解少阳;

半夏燥湿化痰、和胃降逆,人参益气健脾,生姜、大枣温胃和中,陈皮理气和胃,麦芽、

鸡内金消食化积,甘草调和诸药。

1.伤寒学派理中温脾膏

•成分:干姜、人参、白术、甘草、附子、茯苓、砂仁、木香、大枣。

•功效:温中散寒,健脾益气,用于太阴病脾胃虚寒所致的脘腹冷痛、喜温喜按、食少纳

呆、畏寒肢冷、大便溏泄、舌淡苔白等症。

•方子渊源:源于《伤寒论》“理中丸”,伤寒学派结合“太阴病,脾阳虚寒”的病机,加入附

子增强温阳之力,是该派治疗脾胃虚寒证的经典膏剂。

•药理分析:干姜温中散寒、暖胃止痛,附子温补肾阳、散寒止痛,二者共补脾胃阳气;人

参、白术、茯苓健脾益气,增强脾运化功能;砂仁、木香理气散寒、和胃止痛,大枣补中

益气,甘草调和诸药。

1.伤寒学派四逆温阳膏

•成分:附子、干姜、甘草、人参、白术、茯苓、肉桂、生姜、大枣。

•功效:回阳救逆,益气健脾,用于少阴病阳气衰微所致的四肢厥冷、畏寒蜷卧、精神萎

靡、呕吐腹痛、大便溏泄、舌淡苔白、脉微细等症。

•方子渊源:基于《伤寒论》“四逆汤”化裁,伤寒学派遵循“少阴病,扶阳为要”的理论,加

入益气健脾之品,适用于少阴阳虚兼脾虚的重症。

•药理分析:附子、干姜、肉桂温补肾阳、回阳救逆

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