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2025年离婚后子女医疗费用承担协议

甲方（父/母）：__________，性别______，身份证号码：________________________，住址：________________________，联系电话：________________________。

乙方（母/父）：__________，性别______，身份证号码：________________________，住址：________________________，联系电话：________________________。

鉴于甲乙双方于______年______月______日办理完毕离婚登记手续，双方现就离婚后对未成年子女______（姓名）、身份证号码：________________________（以下简称“子女”）的医疗费用承担事宜，经双方自愿、平等、充分协商，达成如下协议：

第一条子女信息

子女______现由甲方/乙方（选择一方）实际抚养，抚养权归属以______（法院判决/双方约定）为准。子女为______（未婚/在学）状态。

第二条协议目的

双方本着对子女健康负责、互相协作的原则，为明确离婚后子女医疗费用的承担方式，保障子女享有平等的医疗权利，特签订本协议。

第三条医疗费用范围界定

1.本协议所指“医疗费用”是指因子女疾病治疗（包括但不限于门诊、住院、手术、检查、药品费用等）而产生的、符合以下条件的合理费用：

a.医疗费用应为诊断子女疾病所必需的；

b.医疗费用应取得正规医院出具的发票及相关病历、诊断证明等凭证；

c.医疗费用应为符合国家或地方相关规定、以及子女所在的社会医疗保险（如城镇职工医保、居民医保）报销范围内的合理支出；

d.医疗费用不包括非因疾病治疗产生的费用，如整容、健康体检（非强制或治疗需要）、牙科正畸（非治疗性）等（具体可协商增删）。

2.双方确认，所有约定承担的医疗费用均需提供合规票据及证明材料作为依据。

第四条医疗费用承担方式

1.子女发生的符合本协议第三条约定的医疗费用，由甲乙双方按照以下方式承担：

a./b./c./d.（选择一种或结合，以下为示例）

a.双方同意，子女发生的医疗费用首先由子女当前实际抚养方垫付。

b.垫付方凭合规的医疗票据及费用明细，在医疗费用发生后______日内（建议10-30日）向另一方进行结算。

c.结算时，该笔医疗费用中属于子女社会医疗保险应报销部分，由垫付方先按照医保规定流程办理报销，报销所得款项归子女所有，不再参与本协议约定的分摊。

d.对于医保报销后的个人自付部分（包括起付线以下、报销比例外的部分），甲乙双方同意按照______（例如：各承担50%；或甲方承担______%，乙方承担______%；或根据实际抚养费比例承担等，需明确具体比例或金额）的比例，在垫付方结算时，由另一方将应承担的部分支付给垫付方。

2.若子女同时符合其他医疗保障（如商业保险、学校保险等）的赔付条件，其赔付所得款项视为子女财产，用于支付相关医疗费用，超出部分按本协议约定分摊，不足部分由甲乙双方按约定比例承担。

第五条费用支付流程与结算

1.垫付方应妥善保管医疗票据及相关证明材料，并在结算时提供给另一方核对。

2.双方对医疗费用的金额及合规性无异议后，应在______日内（建议10-15日）完成款项支付。

3.支付方式为银行转账，收款方需提供收款银行账户信息。账户信息如下：

甲方/乙方（根据支付方确定）：开户行：________________________，户名：________________________，账号：________________________。

4.如一方未能按时支付其应承担的费用，守约方有权要求其支付，并可根据实际情况要求支付逾期违约金（例如按每日万分之五计算）。

第六条特殊情况处理

1.子女若发生重大疾病或意外伤害，导致短期内产生大量医疗费用，双方应在费用发生后______日内（建议10日）协商确定超出常规范围的承担方案。

2.若子女抚养关系因法院判决或双方协议发生变更，本协议的效力及后续处理方式由双方另行协商确定或依据变更后的抚养权归属按本协议约定执行。

3.若一方因严重经济困难确实无法按本协议约定承担其应比例的费用，需提供有效证明材料，并提前告知另一方，双方可协商临时调整承担方式，但不得因此免除其法定义务。

第七条协议的生效、变更与解除

1.本协议自甲乙双方签字（或按指印）并完成离婚登记手续之日起生效。

2.本协议的任何内容变更，需经甲乙双方协商一致，并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.除