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创伤急救技术单元案例
——止血、包扎
黄某，男，20岁。因骑摩托车与小型轿车碰撞倒地，随即被送入急诊。诉
腹部及右腿疼痛，可见右大腿中段前侧有一处8cm长伤口，出血不止。
[任务描述]
黄某，男，因骑摩托车与小型轿车碰撞倒地，随即被送入急诊。诉腹部及右
腿疼痛，可见右大腿中段前侧有一处8cm长伤口，出血不止。你作为接诊护士，
（1）如何快速、正确地为患者行止血带止血？（2）如若出血缓解后予患者伤肢
行绷带包扎应如何正确实施？
[任务实施]
任务一——止血带止血
一、评估
1.用物是否齐备，放置有序。
2.评估病人病情及出血部位及心态。
二、实施
1.操作准备：洗手，戴口罩，着装整齐，携用物至病人床前。
2.核对解释：核对姓名、绑扎部位，向病人解释止血带操作的目的，取得
病人合作。
3.病人取舒适体位，托扶肢体，正确选择伤口近心端为绑扎部位：
（1）上肢出血应在上臂中上1/3处；
（2）下肢出血应在股骨中下1/3处。
4.于绑扎部位加衬垫，衬垫要垫平，在衬垫上正确绑扎止血带，绕两圈后
打活结。
5.止血带压力以远端动脉搏动消失为宜，在止血带上贴上标签并标记时间，
悬吊上臂。
6．询问感觉，做好交代整理，及时行进一步处理或送往手术室。
三、观察
1.绑扎力度是否适宜，以远端动脉搏动消失为准。
2．每隔0.5～1小时须放松止血带2～3分钟左右。
[评价标准]：止血带止血
标准
得
项目考核内容分备注
分
100
职业衣帽整洁，仪表端庄2
素养报告班级、姓名、操作项目1
(5分)语言清晰，态度和蔼2
评估少一扣1分
评估病人出血情况和心态4
(5
环境是否符合操作要求1
分)
计划护士准备：戴帽子、口罩，着装整齐1
操(5环境准备：环境温湿度合适1
分)用物准备：用物备齐、放置有序3
3
作核对解释核对出血部位
2
(5分)做好解释指导（口述）
实
过
施暴露暴露肢体，支架托肢体5
(10分)确定绑扎部位5
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