2025年福建省职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年福建省职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、职业性尘肺病的主要病因是长期吸入生产性粉尘，其中致病性最强的粉尘类型是？

A.陶粒粉尘

B.矽尘

C.石棉粉尘

D.滑石粉尘

【参考答案】B

【解析】矽尘（粉尘）是职业性尘肺病的主要致病因素，可导致矽肺。陶粒粉尘多与硅酸盐肺相关，石棉粉尘与间皮瘤相关，滑石粉尘则与石肺相关。B正确。

2、尘肺病患者确诊时，胸片显示肺野出现圆形小阴影（直径≤1.5mm）的数量至少需要？

A.3个

B.5个

C.8个.10个

【参考答案】C

【解析】根据《职业病诊断标准》，尘肺病确诊需至少8个直径≤1.5mm的圆形小阴影。选项C符合标准，其他选项为干扰项。

3、职业性尘肺病临床表现是？

A.咯血

B.呼吸衰竭

C.胸痛

D.消瘦

【参考答案】C

【解析】胸痛是尘肺病典型症状，因肺组织纤维化导致胸壁牵拉痛。咯血多见于晚期或合并肺结核，呼吸衰竭是终末期表现，消瘦与慢性消耗相关C正确。

4、根据接尘时间，职业性尘肺病的潜伏期一般为？

A.5年以下

B.10-15年

C.20年以上

D.无明确时限

【参考答案】B

【解析】矽肺潜伏期通常为10-15年，石棉肺约20-30年，其他类型粉尘肺潜伏期更短。B选项符合职业性尘肺病主要类型特征。

5、尘肺病患者出现气促症状时，肺功能检查最可能异常的是？

A.肺活量正常

B.用力呼气量下降

C.肺总量增加

D.残气量正常

【参考答案】B

【解析】尘肺病导致肺组织纤维化，限制肺弹性回缩，用力呼气量（FEV1）显著下降。肺活量、肺总量及残气量可能异常但非首选指标。B正确。

6、职业性尘肺病的早期诊断主要依靠？

A.病史

B.血常规

C.肺功能

D.痰液检查

【参考答案】A

【解析】早期尘肺病症状少，但接尘史≥5年者需结合胸片筛查。肺功能、痰检对早期诊断敏感性低。A选项符合实际诊断流程。

7、矽肺患者胸片显示肺门淋巴结肿大时，可能提示？

A肺结核B肺癌

C.淋巴结转移

D.肺炎

【参考答案】C

【解析】矽肺合并肺门淋巴结肿大常见于肺癌转移或结核，但以转移为主。肺炎多表现为急性炎症征象，结核需结合其他表现。C正确。

8、职业性尘肺病的治疗不包括？

A.控制感染

B.阻断粉尘暴露

C.增强营养

D.药物逆转纤维化

【参考答案】D

【解析】目前尚无药物可逆转尘肺纤维化，以控制感染、改善呼吸功能、营养支持为主。D选项不符合实际治疗原则。

9、根据《职业病分类和目录》，职业性尘肺病属于？

A.职业中毒

B.职业传染病

C.职业癌

D.职业性肺病

【参考答案】D

【解析】职业性尘肺病明确归入《职业病分类和目录》中的职业性肺病，与其他分类并列。A、B、C选项分类错误。D正确。

10、职业性尘肺病的主要致病粉尘类型不包括（）

A.石棉粉尘

B.煤尘

C玻璃纤维粉尘

D.滑石粉尘

【参考答案】A

【解析】石棉粉尘主要导致间皮瘤和尘肺病合并症，而职业性肺病（如矽肺、煤工尘肺）主要与煤尘、硅酸盐类粉尘相关。玻璃纤维和滑石粉尘虽可致尘肺，但非福建省考试重点。

11、尘肺病晚期最常见的并发症是（）

A.肺气肿

B肺动脉高压

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

【参考答案】B

【解析】尘肺病晚期肺组织广泛纤维化导致肺血管受压，引发肺动脉高压（选项B）。肺气肿（A）多见于COPD，支气管扩张（C）与感染相关，COPD（D）是终末期表现之一，但直接并发症。

12、职业性尘肺病最早期影像学表现是（）

A.胸膜增厚

B.肺野透亮度减低

C.两肺野散在类圆形小阴影

D.纵隔淋巴结肿大

【参考答案】C

【解析】早期尘肺病影像学特征为两肺野散在类圆形小阴影（直径≤1.5mm），此为典型表现（选项C）。选项A为胸膜增厚（晚期），B为肺气肿表现，D与感染相关。

13、尘肺病患者出现进行性呼吸困难伴杵状指，首先考虑（）

A.肺结核

B肺癌

C.肺纤维化

D.肺栓塞

【参考答案】C

【解析】尘肺病晚期肺纤维化（选项C）导致肺顺应性下降，引发进行性呼吸困难及杵状指。肺结核（A）以空洞、钙化为主，肺癌（B）多伴转移症状，肺（D）突发胸痛伴血氧骤降。

【题干】下列哪项不是尘肺病诊断的必备条件（）

A.职业史

B.胸片或CT表现

C.肺功能下降

D.病理学检查

【参考答案】C

【解析】GBZ50.2-2014规定，尘肺病诊断需职业史+影像学证据，肺功能下降（C）和病理检查（D）必备条件。病理检查仅用于排除其他疾病。

14、职业性尘肺病