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2025年医疗卫生系统招聘考试（公共卫生与预防医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某地疾控中心开展流感监测，发现流感病例中流感病毒亚型分布为甲型H1N1占65%，乙型Yamagata占25%，丙型占10%。据此推断该流行毒株的流行特征是（）

A.病毒变异快，存在抗原漂移

B.病毒稳定性强，抗原漂移不明显

C.病毒亚型单一，以甲型为主

D.病毒亚型分布不均，存在局部流行

【参考答案】C

【解析】甲型流感病毒（H1N1）占比最高（65%），且亚型分布集中，符合甲型流感易变异但特定亚型长期占主导的特点。抗原漂移多见于甲型，但题干未提及抗原性变化证据，故选C。选项A错误因未明确变异速度；B错误因乙型流感抗原稳定性强但占比低；D错误因亚型分布集中。

2、某市2023年死因监测数据显示，恶性肿瘤占居民总死亡的32%，心脑血管疾病占28%，呼吸系统疾病占15%，意外伤害占12%，其他占13%。据此推断该市居民死亡的主要危险因素是（）

A.空气污染

B.吸烟与饮酒

C.职业暴露

D.营养不良

【参考答案】B

【解析】吸烟和饮酒是导致心脑血管疾病、恶性肿瘤等主要死因的重要危险因素。题干数据中恶性肿瘤和心脑血管疾病占比前两位，而吸烟（全球主要危险因素）与饮酒（中国高发问题）直接相关。选项A（空气污染）虽可能影响呼吸系统疾病，但占比15%低于其他选项关联性；C（职业暴露）与意外伤害（12%）相关但非主导；D（营养不良）与慢性病无直接因果关系。

3、某社区开展高血压筛查，某人群血压≥140/90mmHg但160/100mmHg者占35%，诊断为高血压前期。对此最有效的干预措施是（）

A.增加盐摄入量

B.推广高血压药物预防

C.开展健康生活方式教育

D建立家庭血压监测制度

【参考答案】C

【解析】高血压前期干预的核心是行为改变。选项C通过教育改善饮食、运动和戒烟，可降低进展为高血压的风险（证据等级Ⅰa）。选项A（高盐）会加重病情；B（药物预防）缺乏指南推荐；D（家庭监测）虽有益但非首要措施。

4、某医院检验科发现某批次核酸检测仪校准误差超过允许范围（±5%），此时正确的处理流程是（）

A.继续使用并标注结果无效

B.立即停用并上报质控部门

C.调整仪器后重新验证

D.自行修改校准数据

【参考答案】B

【解析】根据《医疗机构临床实验室管理办法》，校准误差超限时必须立即停用（选项B），并向省级临床检验中心报告。选项A违反质量管理规范；C需先停用；D属于数据造假，均错误。

5、某县疾控中心开展登革热媒介调查，发现布雷图指数（布雷图氏指数）为5.2，此时应采取的防控措施是（）

A.加强个人防蚊

B.全面消杀孳生地

C.推广灭蚊药物

D.建立应急响应机制

【参考答案】B

【解析】布雷图指数≥5提示媒介密度高，需开展环境治理（选项B）。选项A（个人防蚊）是辅助措施；C（药物推广）需结合消杀；D（应急机制）适用于暴发期，非调查阶段重点。

6、某企业新入职员工中，35%有噪声暴露史，建议开展的健康检查项目不包括（）

A.听力测试

B.血常规

C.肝功能

D.职业健康档案

【参考答案】B

【解析】噪声作业健康检查针对听力损伤（选项A）和接触化学物质（如选项C）。血常规（选项B）无特异性诊断价值，非必查项目。选项D是基础要求。

7、某市2024年传染病报告显示，手足口病发病率较2023年下降40%，主要归因于（）

A.疫苗接种率提高

B.天气转凉

C.诊断标准放宽

D.流行周期自然消退

【参考答案】A

【解析】疫苗（如EV71疫苗）可有效降低手足口病发病率（证据等级Ⅰb）。选项B（天气）与发病率负相关但非主因；C（诊断标准）可能增加报告量，与下降矛盾；D（自然消退）不符合传染病周期规律。

8、某社区开展老年人跌倒预防干预，家庭环境改造（防滑地垫、夜间照明）可使跌倒风险降低58%，该措施属于（）

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.四级预防

【参考答案】A

【解析】一级预防针对未发生疾病者，通过环境改造等减少危险因素（选项A）。二级预防（早期筛查）、三级预防（疾病后管理）、四级预防（政策倡导）均不符合。

9、某医院发现某科室医务人员乙肝表面抗原阳性率高达8%，此时应优先采取的措施是（）

A.加强疫苗接种

B.立即停止接触血液

C.开展乙肝知识培训

D.建立保密制度

【参考答案】B

【解析】根据《医疗机构感染管理规范》，乙肝阳性医务人员不得直接接触血液（选项B）。选项A（疫苗接种）需结合其他措施；C（培训）是长期策略；D（保密）不解决职业暴露风险。

10、某市PM2.5年均浓度从2019年的45μg/m3降至2023年的3