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医保医师知识试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不属于医疗保险药品目录分类？()

A.基本药品

B.备选药品

C.特殊药品

D.非处方药品

2.医疗保险基金的支付方式不包括以下哪项？()

A.住院医疗费用支付

B.门诊医疗费用支付

C.慢性病费用支付

D.药品费用支付

3.参保人员在异地就医时，以下哪项说法是正确的？()

A.只能到指定的异地医疗机构就医

B.需要事先办理异地就医备案手续

C.异地就医费用全额自付

D.异地就医费用不能报销

4.以下哪种情况不属于医疗保险不予支付的范围？()

A.因自身原因造成的伤害

B.生育费用

C.疾病治疗费用

D.意外伤害费用

5.医疗保险基金的筹集方式不包括以下哪项？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.社会捐赠

D.国家财政补贴

6.以下哪项不属于医疗保险定点医疗机构？()

A.综合医院

B.中医院

C.药店

D.疾病预防控制中心

7.参保人员就医时，以下哪项说法是正确的？()

A.可以自由选择医疗机构就医

B.必须到指定的医疗机构就医

C.只能选择一级医疗机构就医

D.可以选择任何医疗机构就医

8.以下哪种情况可以申请医疗保险报销？()

A.参保人员因病休假期间产生的费用

B.参保人员因工作原因受伤产生的费用

C.参保人员因疾病治疗产生的费用

D.参保人员因交通事故产生的费用

9.医疗保险基金的管理机构是以下哪个？()

A.卫生部

B.财政部

C.社会保险行政部门

D.医疗保险经办机构

二、多选题(共5题)

10.以下哪些属于医疗保险的适用范围？()

A.意外伤害费用

B.生育费用

C.慢性病治疗费用

D.重大疾病治疗费用

E.药品费用

11.医疗保险基金的筹集主要依靠哪些途径？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.社会捐赠

D.国家财政补贴

E.税收

12.医疗保险定点医疗机构需要具备哪些条件？()

A.具有合法的医疗机构执业许可证

B.拥有合格的医疗设备和技术人员

C.能提供医疗保险规定的医疗服务

D.能严格执行医疗保险相关政策

E.有一定的规模和影响力

13.参保人员申请医疗保险报销需要满足哪些条件？()

A.在规定的医疗机构就医

B.使用医疗保险规定的药品和诊疗项目

C.按规定缴纳了医疗保险费用

D.需要提供相关的医疗证明材料

E.病情符合医疗保险的支付范围

14.医疗保险基金的管理包括哪些方面？()

A.资金的筹集和管理

B.定点医疗机构的监管

C.医疗费用的审核和支付

D.参保人员的权益保障

E.医疗保险政策的制定和调整

三、填空题(共5题)

15.医疗保险的报销范围主要包括门诊医疗费用、住院医疗费用以及______。

16.参保人员因疾病治疗产生的费用，在符合条件的情况下，可以通过______途径申请报销。

17.医疗保险基金的主要筹集方式包括______、______和______。

18.参保人员就医时，应选择______医疗机构，以确保医疗费用的报销。

19.医疗保险基金的管理机构是______，负责基金的筹集、管理和支付。

四、判断题(共5题)

20.所有医疗保险药品目录中的药品都可以在定点药店购买。()

A.正确B.错误

21.参保人员在异地就医时，可以直接使用个人账户结算费用。()

A.正确B.错误

22.医疗保险基金的管理完全由医疗机构负责。()

A.正确B.错误

23.参保人员未按规定就医，其产生的医疗费用可以全额报销。()

A.正确B.错误

24.医疗保险的报销比例是固定的，不会因为参保人员的病情而有所变化。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.问：医疗保险基金的筹集方式有哪些？

26.问：参保人员在异地就医时，需要遵守哪些规定？

27.问：医疗保险药品目录分为哪几类？每类药品的特点是什么？

28.问：医疗保险经办机构的主要职责有哪些？

29.问：参保人员如何查询自己的医疗保险待遇？

医保医师知识试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】医疗保险药品目录分为基本药品、备选药品和非处方药品，特殊药品