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急诊医学题库与参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.患者男,36岁。平时无任何不适。体检超声检查发现左肾有一实性病灶,位于肾脏中1/3部偏外侧,相当于肾柱部位,呈类圆形,边界清,回声强度与肾皮质相同,且皮质相互连续,肾盂无分离。最可能的超声提示为()。

A、左肾良性病灶

B、左肾实性病灶,考虑肾细胞癌,建议进一步检查

C、左肾未见异常回声

D、左肾实性病灶,建议进一步检查

E、左肾局限性低回声区,考虑肾柱肥大,建议定期复查

正确答案:E

2.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为()。

A、脾切除

B、糖皮质激素

C、氨肽素

D、免疫抑制剂

E、抗纤溶药物

正确答案:B

3.胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是()。

A、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

B、腹痛、呕吐、发热

C、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

D、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

E、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

正确答案:E

4.等渗性缺水亦称()。

A、慢性缺水

B、重度缺水

C、混合性缺水

D、原发性缺水

E、继发性缺水

正确答案:C

5.某高血压患者,突发呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜选用下列哪种药物治疗?()

A、卡托普利

B、硝苯吡啶

C、硝普钠

D、硝酸甘油

E、哌唑嗪

正确答案:C

6.关于环甲膜穿刺术,叙述错误的是()。

A、环甲膜穿刺主要应用于缓解喉梗阻;注射表面麻醉药,为喉、气管内其他操作做准备;注射治疗药物;湿化痰液

B、有出血倾向的患者不适合行环甲膜穿刺

C、穿刺时进针过深可能损伤喉后壁黏膜

D、因为环甲膜穿刺必然导致喉狭窄,因此仅在紧急急救情况下才进行环甲膜穿刺术

E、环甲膜位于颈前正中喉结的下方,位置表浅,上有甲状软骨,下有环状软骨,气管管腔大,穿刺处较薄

正确答案:D

7.双心室容量负荷过度见于()。

A、肺动脉高压

B、严重贫血

C、房间隔缺损

D、主动脉狭窄

E、肺栓塞

正确答案:B

8.抗甲状腺药物常因白细胞减少而停药,因此在治疗时白细胞总数不能低于()。

A、2.0×109/L

B、2.5×109/L

C、3.0×109/L

D、4.0×109/L

E、1.5×109/L

正确答案:C

9.患者男,39岁。因门静脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分,血压76/46mmHg,中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示患者已发生()。

A、容量血管过度扩张

B、血容量严重不足

C、容量血管过度收缩

D、血容量不足

E、心功能不全

正确答案:B

10.女性,32岁。妊娠7个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb72g/L,RBC3.1×1012/L,网织红细胞2.2%,血清铁6.3μmol/L,总铁结合力85.24μmol/L,血清总胆红素10.1μmol/L,最可能的诊断是()。

A、巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、慢性病贫血

D、溶血性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

正确答案:B

11.出现呕血提示消化道出血量至少在()。

A、50ml

B、100ml

C、250ml

D、1000ml

E、5ml

正确答案:C

12.以下心电图正常变异的情况不包括()。

A、夜间出现一过性一度房室传导阻滞

B、短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞

C、运动时出现一过性肺性P波

D、早期复极

E、运动时J点型ST段下移

正确答案:B

13.血红蛋白测定的参考方法为()。

A、氰化高铁血红蛋白法

B、碱羟血红蛋白测定法

C、沙利酸化血红蛋白法

D、叠氮高铁血红蛋白法

E、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法

正确答案:A

14.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是()。

A、支气管过度扩张

B、肺动脉高压

C、支气管先天性发育缺损

D、肺静脉高压

E、感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂

正确答案:E

15.创伤后出血使用止血带,不正确的是()。

A、每隔1小时放松1~2分钟

B、缚扎适度

C、禁用橡皮管、三角巾等代替

D、必须有显著标志并注明时间

E、使用时间一般不超过4小时

正确答案:C

16.肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则应排除()。

A、实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况

B、项目越多越好

C、患者痛苦小,经济负担轻

D、方法易于标准化

E、实验方法简便

正确答案:B

17.下列全胃肠外营养的适应证包括()。

A、胃溃疡术后

B、严重烧伤、感染患者

C、肺叶切除术后

D、阑尾切除术后

E、全髋置换术后

正确答案:B

18.关于嗜碱性粒细胞增多的叙述,正确的是()。

A、炎症性疾病常伴

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