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脑出血护理科普
演讲人：日期:
目录
CATALOGUE
01脑出血基本认知
02急救与送医处理
03住院期关键护理
04康复阶段干预
05居家照护指南
06预防与健康管理
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PART1
脑出血基本认知
定义与主要成因
脑血管破裂导致颅内出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%-30%，主要由高血压、动脉硬化、脑血管畸形等因素
导致血管壁脆弱或破裂。
高血压性小动脉病变
长期未控制的高血压可引起脑内小动脉玻璃样变性或纤维素样坏死，形成微小动脉瘤，在血压骤升时易破裂出血。
淀粉样血管病变
老年人脑出血的重要病因，β-淀粉样蛋白沉积在脑血管壁导致血管脆性增加，常见于脑叶出血且易复发。
其他少见病因
包括血液病（如白血病、血友病）、抗凝/溶栓治疗并发症、脑肿瘤出血以及烟雾病等特殊脑血管疾病。
典型症状识别
突发剧烈头痛伴呕吐局灶性神经功能缺损
多数患者表现为突发炸裂样头痛，常根据出血部位不同可出现偏瘫（基底节
伴喷射性呕吐，这是颅内压急剧升高的区出血）、失语（优势半球出血）、共
典型表现，需立即就医。济失调（小脑出血）或视觉障碍（枕叶
出血）等特异性症状。
脑膜刺激征阳性意识障碍进行性加重
当出血破入脑室系统或蛛网膜下腔时，从嗜睡、昏睡到昏迷不等，中脑或脑干
可出现颈项强直、克氏征和布氏征阳性出血者可迅速出现昏迷、瞳孔不等大等
等脑膜刺激症状。脑疝征象，提示病情危重。
高危人群与诱因
长期高血压未规范治疗者老年人群与脑血管异常患者
岁以上人群发病率显著上升，合并脑动脉瘤、
血压控制不良（140/90mmHg）的患者发55
动静脉畸形或烟雾病等脑血管结构异常者更易出
生脑出血风险是正常人群的3-4倍，尤其是伴有
左心室肥厚或肾功能损害者。血。
不良生活习惯人群药物因素与季节诱因
长期服用抗凝药（华法林）或抗血小板药（阿司
长期吸烟（每日20支）、酗酒（酒精摄入
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