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第二十六章作用于血液及造血系统的药物

——止血药

药理学/pharmacology

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第二十六章作用于血液及造血系统的药物

——止血药

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止血药

凝血和抗凝血（纤溶）是机体内存在的两个对立

统一的生理功能。在正常情况下，二者维持着动态平

衡，既保持了血管内血流的畅通，也有效地防止了出

血。

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止血药

血液凝固过程血液纤溶过程

内源性外源性纤溶酶原

凝血酶原激活物纤溶酶原激活物

凝血酶原凝血酶

纤溶酶

(Ⅱ)因子(Ⅱa)因子

纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白降解产物

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止血药

p止血药又称为促凝血药，是一类能加速血液凝固过程或抑

制纤溶过程，可达到止血目的的药物。

ü维生素K——促进凝血因子生成

ü氨甲苯酸——抗纤维蛋白溶解药

ü垂体后叶素——作用于血管的促凝血药

ü酚磺乙胺——促进血小板生成的促凝血药

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促进凝血因子生成药——维生素K（VitaminK）

来源

p维生素K的基本结构是甲萘醌。

pK由植物合成，K由肠道细菌产生，二者均为脂溶性，

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需胆汁协助吸收。

pK和K由人工合成，皆为水溶性，不需胆汁协助吸收。

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促进凝血因子生成药——维生素K（VitaminK）

作用机制

p是凝血因子γ-羧化酶的辅酶。在肝脏参与合成多种凝血

因子。

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促进凝血因子生成药——维生素K（VitaminK）

临床应用

p1.治疗维生素K缺乏所引起的出血症和新生儿出血症。

某些药物(双香豆素过量、阿司匹林所致出血)中毒引起的出

血。

预防长期口服广谱抗生素类引起的维生素K缺乏症。

p2.缓解胃肠道平滑肌引起的疼痛，如胆石症、胆道蛔虫引

起的绞痛。

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