第四章护士与患者.pptVIP

第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日第四章护士与患者第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日教学目标：

１、掌握角色、护士角色、护患关系的概念。

２、掌握患者的权利、护患关系的性质及基本模式。

３、熟悉一般人对患病行为的反应，患者角色适应中的问题。

４、了解角色特性、转变，患者角色特征，影响患者角色适应的因素，历史上护士的形象，现代护士的角色与功能，护患关系建立的过程、要求，护医患三者关系。

第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日角色特征12角色转变3角色概念第一节角色理论概述第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日角色一、概念:角色是对于一个人在特定社会系统中，一个特定位置的行为期望和行为要求，表明了一个人在社会结构和社会制度中的特定位置、相应权利和担负的责任。特性：角色之间相互依存角色行为由个体完成二、角色转变第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日第二节患者与患者角色一、患者（一）一般人对患病的行为的反映1.没有行动或延缓行动2.寻求帮助3.犹豫不决4.抵抗（二）患者的一般心理反应焦虑、恐惧、无价值感与孤独感、依赖性增强、自尊心增强、猜疑、害羞与罪恶感、不安与挫折感、抑郁、主观感觉异常、习惯性心理。第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日二患者角色3、影响角色适应的因素2、角色适应中的问题1、患者角色的特征第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日特征患病的人可免除正常的社会角色所应承担的责任患者对其陷入疾病状态是没有责任的，他们有权利接受帮助患者有治好病的义务，有责任恢复健康患者应主动寻求专门技术的帮助，并应在试图恢复健康的过程中与医护合作。第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日患者角色中的适应问题◆1、角色行为缺如病人没有进入病人角色，不承认自己是个病人，不能很好的配合医疗和护理。可见于缺乏医药卫生知识或对疾病缺乏认识的病人。可见于社会文化原因耻于承认患病的事实的病人。家庭角色社会角色患者角色第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日患者角色中的适应问题◆2、角色行为冲突病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。多见于曾担任过重要的社会工作或大量家务，责任心重事业心强的病人。家庭角色社会角色患者角色第10页，共27页，星期日，2025年，2月5日患者角色中的适应问题◆3、角色行为强化病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理；另外，患病也使病人免除了其原来的社会责任。可因为他人的照料使其依赖性增强。可因为患者角色可使其逃避某些义务。家庭角色社会角色患者角色第11页，共27页，星期日，2025年，2月5日患者角色中的适应问题◆4、角色行为消退适应病人角色后，由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。如出现意外事件家庭社会患者角色家庭患者角色社会第12页，共27页，星期日，2025年，2月5日（三）影响患者角色适应的因素1、疾病的性质和严重程度2、症状的可见性3、人际关系的舒适感4、医院规则5、患者的社会特征第13页，共27页，星期日，2025年，2月5日？三、患者的权利与义务三、患者的权利与义务第14页，共27页，星期日，2025年，2月5日免除一定社会责任和义务享受平等医疗、护理、保健知情、同意隐私保密监督医护权益实现自由选择及时寻求医护帮助积极配合医护活动按时按数交纳医疗费尊重医疗保健人员遵守医院规章制度和提出改进意见自我保健权利义务第15页，共27页，星期日，2025年，2月5日护士角色：是社会所期望的适于护士的行为，其形成源于职业的要求，并随着社会的变迁而变化。一、历史上的护士形象（一）民间形象最初的形象是“母亲代理人”（二）宗教形象仁慈博爱的修女（三）仆人形象谋取生计的侍女（四）近代形象医生的助手第三节护士角色第16页，共27页，星期日，2025年，2月5日护理活动的执行者护理计