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2025年卫生专业技术资格考试(疼痛学-基础知识·主治医师)历年参考题库含答案详解.docx

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2025年卫生专业技术资格考试(疼痛学-基础知识·主治医师)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、关于三叉神经痛药物治疗,哪种药物是首选?

A.丙泊酚

B.阿米替林

C.芬太尼贴片

D.美托洛尔

【参考答案】B

【解析】阿米替林属于三环类抗抑郁药,能抑制中枢神经痛觉信号传导,是三叉神经痛的一线用药。丙泊酚为镇静药,芬太尼贴片用于癌痛,美托洛尔为β受体阻滞剂,均非首选。

2、慢性腰痛患者疼痛评估推荐使用哪种量表?

A.VAS(视觉模拟量表)

B.NRS(numericratingscale)

C.FSS(功能状态量表)

D.DFS(疼痛频率量表)

【参考答案】B

【解析】NRS通过0-10分量化疼痛程度,兼具敏感性和实用性,被WHO推荐为慢性疼痛评估标准。VAS虽常用但缺乏功能维度,FSS和DFS侧重功能或频率,不全面。

3、硬膜外阻滞治疗坐骨神经痛的穿刺点通常位于?

A.L3-L4间隙

B.T10-T11间隙

C.L4-L5间隙

D.C7-T1间隙

【参考答案】A

【解析】坐骨神经根位于L4-L5间隙,但硬膜外阻滞需上下各注射1-2个间隙以覆盖神经根。T10-T11用于腹部麻醉,L4-L5间隙多用于下肢手术。

4、关于神经病理性疼痛,哪种药物属于NMDA受体拮抗剂?

A.加巴喷丁

B.帕瑞昔布

C.罗哌卡因

D.布洛芬

【参考答案】A

【解析】加巴喷丁通过调节钙通道和NMDA受体减少异常放电,是典型NMDA受体拮抗剂。帕瑞昔为COX-2抑制剂,罗哌卡因是局部麻醉药,布洛为NSAIDs。

5、射频消融术治疗带状疱疹后神经痛的频率为?

A.每周1次

B.每月1次

C.每季度1次

D.每年1次

【参考答案】B

【解析】射频消融需3-5次治疗以巩固疗效,每次间隔1个月。单次治疗有效率约60-70%,多次治疗可提升至80-90%。年治疗频率效果不佳。

6、急性腰痛伴马尾综合征的紧急处理不包括?

A.肾上腺皮质激素

B.镇痛泵

C.立即手术

D.神经营养药物

【参考答案】B

【解析】马尾综合征需紧急手术减压,激素、神经营养药可辅助治疗,镇痛泵可能延误诊断。疼痛管理应优先于保守治疗。

7、关于疼痛科门诊分诊标准,哪种情况优先处理?

A.VAS评分6分伴夜间痛

B.胃肠道肿瘤疼痛

C.术后切口痛评分4分

D.肌肉拉伤疼痛评分8分

【参考答案】A

【解析】急性疼痛(如A、D)需24小时内处理,肿瘤疼痛(B)需多学科协作,术后疼痛(C)由外科优先。VAS≥6分提示需快速干预。

8、关于慢性疼痛患者教育,错误的是?

A.指导合理用药

B.建议避免剧烈运动

C.强调疼痛可完全治愈

D.教授呼吸放松技巧

【参考答案】C

【解析】慢性疼痛通常无法完全治愈,但可通过管理控制症状。合理用药、运动建议、放松技巧均为有效教育内容。

9、关于疼痛科多学科协作,不属于常规成员的是?

A.疼痛科医师

B.康复治疗师

C.心理咨询师

D.外科医生

【参考答案】D

【解析】疼痛科常规团队包括医师、康复师、心理咨询师、药剂师等。外科医生仅在肿瘤疼痛或术后疼痛时参与,非常规成员。

10、关于疼痛评估,哪种方法对儿童最适用?

A.VAS

B.NRS

C.FLACC量表

D.Wong-Baker面部量表

【参考答案】C

【解析】FLACC量表通过肢体活动、面部表情等6项评估儿童疼痛,适合无法语言表达者。Wong-Baker适用于3岁以上儿童,NRS和VAS不适用低龄儿童。

11、关于疼痛评估工具,以下哪两项属于临床常用工具?A.NRS0-10评分法B.VAS视觉模拟量表C.McGill疼痛问卷D.Wong-Baker面部表情量表

【选项

A.A、

B.B、C

C.A、D

D.C、D

【参考答案】C

【解析】NRS和Wong-Baker法为临床最常用评估工具,NRS量化疼痛强度,Wong-Baker法通过面部表情判断主观感受,McGill问卷多用于科研而非临床快速评估。

12、急性腰痛最常见病因是?A.腰肌劳损B.椎间盘突出C.肿瘤骨转移D.强脊炎

A.

A、B

B.

B、C

C.

C、D

D.

A、D

【参考答案】B

【解析】椎间盘突出(L4-L5节段)占急性腰痛病例的25%-30%,腰肌劳损多表现为慢性酸痛,肿瘤和强脊炎症状更复杂。

13、硬膜外阻滞的禁忌症包括?A.感染性脊椎炎B.严重高血压C.穿刺部位瘀斑D.糖尿病

A.

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