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常见护理学名词解释题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于护理程序的描述，正确的是（）

A.是一种技术操作的程序

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种系统地解决护理问题的方法

D.是一种护理活动的循环过程

答案：C

解析：护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应，而不是简单的技术操作程序或工作简化形式，也不是循环过程，它是动态、持续变化的过程。

2.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.呼吸困难

答案：C

解析：主观资料即患者的主诉，是患者对自己健康问题的体验和认识，如腹部胀痛是患者自己的感受。而体温38℃、面色发绀、呼吸困难等可以通过观察、测量等客观手段获取，属于客观资料。

3.下列关于护理诊断的陈述，正确的是（）

A.皮肤完整性受损：与护士未及时翻身有关

B.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理知识

C.便秘：与长期卧床有关

D.社交障碍：与患者性格内向有关

答案：C

解析：护理诊断的陈述包括问题（P）、相关因素（E）等。A选项中相关因素不能指向护士的行为；B选项陈述方式错误，应是“知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理知识与缺乏相关信息来源有关”；D选项性格内向不是导致社交障碍的主要可改变的相关因素，C选项陈述正确。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于护理程序特点的有（）

A.以系统论为理论框架

B.具有特定目标

C.具有循环性、动态性

D.具有组织性和计划性

E.互动性和协作性

答案：ABCDE

解析：护理程序以系统论为理论框架，围绕解决护理对象的健康问题这一特定目标，具有循环性、动态性，在实施过程中有组织性和计划性，同时强调护士与患者及其他医护人员之间的互动性和协作性。

2.收集资料的方法包括（）

A.观察

B.交谈

C.体格检查

D.查阅记录

E.实验室检查

答案：ABCDE

解析：收集资料的方法有观察（包括视觉、触觉、听觉、嗅觉等观察）、与患者及家属交谈、体格检查、查阅记录（病历、各种检查报告等）以及实验室检查获取相关数据等多种方式。

3.下列属于护理诊断的有（）

A.潜在并发症：心律失常

B.体温过高：与感染有关

C.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识

D.清理呼吸道无效：与痰液黏稠有关

E.焦虑：与疾病预后有关

答案：BCDE

解析：潜在并发症不属于护理诊断，而是医护合作性问题。护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，B、C、D、E选项均符合护理诊断的定义。

判断题（每题5分，共4题）

1.护理程序的五个步骤是互不关联的独立步骤。（）

答案：错误

解析：护理程序的五个步骤（评估、诊断、计划、实施、评价）是相互联系、相互依赖、相互影响、循环往复的过程，不是独立的。

2.护理诊断的相关因素主要指引起护理问题的直接原因。（）

答案：错误

解析：护理诊断的相关因素是导致护理问题出现的各种因素，包括生理、心理、社会、环境等多方面，不一定是直接原因。

3.评价只在护理程序的最后一个阶段进行。（）

答案：错误

解析：评价贯穿于护理程序的全过程，在每一步骤实施后都要进行评价，以便及时发现问题，调整护理计划。

4.主观资料的可靠性优于客观资料。（）

答案：错误

解析：客观资料是通过观察、体检、仪器检查等获得的资料，相对更准确、可靠。主观资料是患者的主诉，受患者主观因素影响较大。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要工作内容。

答案：

-评估：收集服务对象生理、心理、社会、文化及精神等方面的健康资料并进行整理分析，发现健康问题，为作出护理诊断提供依据。收集资料的方法有观察、交谈、体格检查、查阅记录等。

-诊断：在评估基础上，分析、判断服务对象现存的或潜在的健康问题及其相关因素，作出护理诊断。护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成。

-计划：针对护理诊断制定具体的护理措施和行动方案，包括设定预期目标、制定护理措施等。预期目标应是可观察、可测量、可实现的，护理措施应具有针对性、可行性、安全性等。

-实施：将护理计划付诸行动，执行护理措施，以解决患者的健康问题。实施过程中要与患者及家属沟通，进行健康教育等，并记录实施情况。

-评价：将服务对象的健康状态与预期目标进行比较，判断目标是否实现，对护理效果进行全面评价。若目标未实现，需分析原因，调整和修订护理计划。

2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。

答案：

-研究