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2025年事业单位笔试-上海-上海产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于子宫解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2；

B.子宫峡部在非孕期长约2cm；

C.子宫内膜功能层在月经期脱落；

D.子宫肌层分为两层

【参考答案】C

【解析】成年女性子宫体与子宫颈比例约为2:1；子宫峡部非孕期长约1cm，妊娠期拉长形成子宫下段；子宫内膜分为基底层和功能层，功能层受激素影响周期性脱落形成月经；子宫肌层实际为三层（内环、中纵、外环）。故C正确。

2、下列哪项是妊娠早期最可靠的诊断依据？

A.停经；

B.早孕反应；

C.尿妊娠试验阳性；

D.B超检出胎心搏动

【参考答案】D

【解析】停经、早孕反应、尿妊娠试验阳性均为辅助诊断，B超直接观察到胎心搏动是确认活胎的金标准，具有最高特异性，可排除生化妊娠或异位妊娠等情况，因此最可靠。

3、正常产程中，宫颈扩张进入活跃期的标准是：

A.宫口扩张1cm；

B.宫口扩张2cm；

C.宫口扩张3cm；

D.宫口扩张5cm

【参考答案】C

【解析】产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指宫口扩张0～3cm，进展较慢；宫口扩张达3cm后进入活跃期，扩张速度明显加快。此为产程图划分的关键节点，指导临床处理。

4、产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留；

B.软产道裂伤；

C.子宫收缩乏力；

D.凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】子宫收缩乏力占产后出血70%～80%，因子宫不能有效收缩压迫血窦止血。其他原因如胎盘因素、产道损伤、凝血异常占比相对较低，但需逐一排查。

5、下列哪种激素由胎盘分泌并维持妊娠黄体功能？

A.雌激素；

B.孕激素；

C.hCG；

D.hPL

【参考答案】C

【解析】人绒毛膜促性腺激素（hCG）在受精后6～8天开始分泌，作用于母体黄体，使其持续分泌孕激素和雌激素，维持妊娠至胎盘接管激素合成。

6、妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是：

A.水钠潴留；

B.肾小球滤过率下降；

C.全身小动脉痉挛；

D.血液浓缩

【参考答案】C

【解析】全身小动脉痉挛导致外周阻力升高，血压上升，并引起各器官灌注减少，是妊娠期高血压疾病的核心机制，继发出现水肿、蛋白尿、器官损伤等表现。

7、下列哪项是诊断异位妊娠的首选辅助检查？

A.血hCG测定；

B.后穹窿穿刺；

C.腹腔镜检查；

D.阴道超声

【参考答案】D

【解析】阴道超声可清晰显示宫腔内有无孕囊，若宫内未见孕囊而附件区见包块或孕囊样结构，结合血hCG水平，可早期诊断异位妊娠，无创且准确率高。

8、下列关于羊水功能的描述，错误的是：

A.维持宫内温度恒定；

B.提供胎儿营养；

C.防止胎体粘连；

D.缓冲外界压力

【参考答案】B

【解析】羊水主要功能包括恒温保护、缓冲冲击、防止粘连、利于胎儿活动及肺发育。胎儿营养主要通过胎盘供给，羊水仅含少量营养物质，不承担主要营养功能。

9、胎盘的组成包括：

A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜；

B.羊膜、平滑绒毛膜、包蜕膜；

C.羊膜、底蜕膜、包蜕膜；

D.叶状绒毛膜、底蜕膜、包蜕膜

【参考答案】A

【解析】胎盘由胎儿部分（羊膜和叶状绒毛膜）和母体部分（底蜕膜）共同构成。包蜕膜不参与胎盘形成，平滑绒毛膜发育为胎膜非功能部分。

10、正常胎心率范围是：

A.80～100次/分；

B.100～120次/分；

C.110～160次/分；

D.160～180次/分

【参考答案】C

【解析】正常胎儿心率波动于110～160次/分，节律规整。低于110为心动过缓，高于160为心动过速，提示可能存在胎儿窘迫，需结合胎动、胎监综合判断。

11、下列哪项不属于产力？

A.子宫收缩力；

B.腹肌收缩力；

C.膈肌收缩力；

D.盆底肌收缩力

【参考答案】D

【解析】产力包括子宫收缩力（主动力）、腹肌与膈肌收缩力（辅助动力，用于第二产程）。盆底肌为阻力，适度放松有利于胎儿娩出，过度收缩可致产程延长。

12、初产妇第二产程一般不超过：

A.1小时；

B.2小时；

C.3小时；

D.4小时

【参考答案】C

【解析】初产妇第二产程（胎儿娩出期）一般不超过2小时，超过2小时为延长，最长不超过3小时；经产妇一般不超过1小时，超过2小时为异常。

13、产后子宫复旧过程中，子宫降至骨盆腔的时间是：

A.产后3天；

B.产后7天；

C.产后10天；

D.产后14天

【参考答案】C

【解析】产后10天子宫降至骨盆腔内，腹部触诊不可及。产后1天宫底平脐，之后每日下降1～2cm，为判断子宫复旧的重要指标。

14、下列哪项是诊断重度子痫前期的必备条件？

A.血压≥140/