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2025年事业单位笔试-河北-河北耳鼻喉科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于鼻中隔偏曲的叙述,正确的是:
A.多由外伤引起;
B.均需手术矫正;
C.常引起嗅觉丧失;
D.与遗传无关
【参考答案】A
【解析】鼻中隔偏曲主要因鼻部外伤或发育异常所致,外伤是最常见原因。并非所有患者都需要手术,仅在引起持续鼻塞、头痛或鼻出血等症状时才考虑手术。嗅觉障碍并非典型表现,且部分与发育过程中的结构异常有关,有一定遗传倾向。故选A。
2、急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是:
A.血行感染;
B.外耳道直接侵入;
C.咽鼓管途径;
D.淋巴传播
【参考答案】C
【解析】急性化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染,病原体经咽鼓管逆行进入中耳腔,尤以儿童多见,因其咽鼓管短、宽、平。血行感染和外耳道侵入少见,淋巴传播非常罕见。因此主要感染途径为咽鼓管途径,选C。
3、下列哪项是慢性鼻窦炎的主要临床表现?
A.鼻出血;
B.阵发性喷嚏;
C.脓涕、鼻塞、头面部胀痛;
D.嗅觉增强
【参考答案】C
【解析】慢性鼻窦炎典型表现为持续性鼻塞、脓性鼻涕、头面部钝痛或压迫感,部分伴有嗅觉减退。鼻出血非主要表现,阵发性喷嚏多见于变应性鼻炎,嗅觉不会增强。诊断依据症状及影像学检查,选C。
4、喉癌最常见的病理类型是:
A.腺癌;
B.鳞状细胞癌;
C.未分化癌;
D.淋巴瘤
【参考答案】B
【解析】喉癌中约95%为鳞状细胞癌,与长期吸烟、饮酒密切相关。腺癌起源于腺体组织,较少见;未分化癌和淋巴瘤在喉部极为罕见。声门型最常见,早期表现为声音嘶哑,选B。
5、梅尼埃病的典型临床四联征包括:
A.眩晕、耳聋、耳鸣、耳胀满感;
B.头痛、呕吐、视物模糊、耳痛;
C.意识障碍、耳流脓、眩晕、耳鸣;
D.面瘫、耳鸣、听力下降、面部麻木
【参考答案】A
【解析】梅尼埃病特征为内耳膜迷路积水,典型表现为发作性眩晕、波动性感音神经性耳聋、耳鸣和耳胀满感。无意识障碍、面瘫或视物模糊等中枢症状。诊断需排除其他耳源性眩晕,选A。
6、扁桃体切除术最常见的并发症是:
A.术后出血;
B.咽旁脓肿;
C.声音嘶哑;
D.吞咽困难
【参考答案】A
【解析】术后出血是扁桃体切除最常见并发症,分原发性(24小时内)和继发性(5~7天)。其他如感染、咽痛较常见,但出血可能危及生命。声音嘶哑多与麻醉插管有关,非手术直接所致,选A。
7、下列哪种疾病最易引起小儿吸气性呼吸困难?
A.急性会厌炎;
B.支气管哮喘;
C.慢性支气管炎;
D.肺气肿
【参考答案】A
【解析】急性会厌炎起病急,会厌高度肿胀,导致吸气性呼吸困难、三凹征明显,可迅速窒息,属耳鼻喉科急症。哮喘以呼气性困难为主,慢性病不表现为急性吸气困难,选A。
8、鼻咽癌最常见的首发症状是:
A.鼻塞;
B.回吸性血涕;
C.耳鸣;
D.头痛
【参考答案】B
【解析】鼻咽癌早期常表现为回吸性血涕,尤其晨起明显,因肿瘤表面破溃出血所致。其他症状如单侧耳鸣、听力下降、头痛、复视等为后续表现。颈部淋巴结转移亦可为首发,但血涕更典型,选B。
9、喉部唯一完整的软骨环是:
A.甲状软骨;
B.环状软骨;
C.杓状软骨;
D.会厌软骨
【参考答案】B
【解析】环状软骨位于甲状软骨下方,呈戒指状,是喉部唯一完整的软骨环,对维持气道通畅至关重要。若受损可致喉狭窄。甲状软骨为最大,呈“V”形;杓状软骨成对,参与声带运动,选B。
10、下列哪项检查对诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最有价值?
A.胸部X线;
B.上气道CT;
C.多导睡眠图(PSG);
D.肺功能检查
【参考答案】C
【解析】多导睡眠图(PSG)是诊断OSAHS的金标准,可记录睡眠结构、呼吸事件、血氧饱和度等,明确呼吸暂停低通气指数(AHI)。影像学和肺功能仅辅助评估解剖或肺功能状况,选C。
11、分泌性中耳炎的主要病因是:
A.咽鼓管功能障碍;
B.外耳道感染;
C.听骨链中断;
D.耳毒性药物
【参考答案】A
【解析】分泌性中耳炎因咽鼓管阻塞致中耳负压,液体渗出积聚。常见于儿童上感后咽鼓管功能不良,过敏、腺样体肥大亦可诱发。非化脓性感染,无耳流脓。治疗重在改善咽鼓管通气,选A。
12、喉返神经支配的喉内肌中,唯一能外展声带的是:
A.环甲肌;
B.甲杓肌;
C.环杓后肌;
D.环杓侧肌
【参考答案】C
【解析】环杓后肌由喉返神经支配,收缩使杓状软骨旋外,声带外展,是唯一开大声门的肌肉。环甲肌紧张声带,甲杓肌和环杓侧肌使声带内收。损伤后声带固定于旁正中位,选C。
13、鼻出血最常见的出血部位是:
A.下鼻甲;
B.鼻中隔前下部(Litt
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