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2025年河北省职业病诊断医师资格考试（职业性皮肤病等其他职业病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《职业性皮肤病诊断标准》（GBZ12-2023），接触性皮炎的典型临床表现不包括以下哪项？A.急性期红斑、灼热感B.慢性期皮肤增厚、苔藓样变C.接触部位水疱D.潜伏期通常为6-48小时

A.急性期红斑、灼热感

B.慢性期皮肤增厚、苔藓样变

C.接触部位水疱

D.潜伏期通常为6-48小时

【参考答案】C

【解析】接触性皮炎的潜伏期6-48小时（D正确），急性期表现为红斑、灼热（A正确），慢性期可能出现苔藓样变（B正确）。水疱并非典型特征，多见于合并感染或特殊类型（如蛋白接触性皮炎），故C为干扰项。

2、职业性皮肤癌中，皮肤鳞状细胞癌的致病因素主要与以下哪种职业暴露相关？A.化学溶剂B.橡胶制品C.沥青或焦油D.金属粉尘

A.化学溶剂

B.橡胶制品

C.沥青或焦油

D.金属

【参考答案】C

【解析】沥青、焦油中的多环芳烃（PAHs）是皮肤鳞癌的主要诱因（C正确）。化学溶剂（A）多致接触性皮炎，橡胶制品（B）与弹性纤维病相关，金属粉尘（D）与金属过敏有关。

3、某化工厂工人长期接触苯系物，出现手掌部皲裂、角化过度，最可能的职业病是？A职业性痤疮B.职业性白斑C.职业性皲裂D.职业性白化病

A.职业性痤疮

B.职业性白斑

C.职业性皲裂

D.职业性白化病

【参考答案】C

【解析】职业性皲裂C正确）多见于接触酸碱、有机溶剂或摩擦的工人，表现为手掌、指腹皲裂。苯系物主要引起职业性白斑（B）或血液系统疾病，痤疮（A）多见于化工行业。

4、诊断职业性皮肤病时，需排除非职业性因素，下列哪项不属于必须排除的情况？A.个人既往过敏史B.工作环境中其他化学物质C.患者近期旅行史D.工作场所防护措施不足

A.个人既往过敏史

B.工作环境中其他化学物质

C.患者近期旅行史

D.工作场所防护措施不足

【参考答案】C

【解析】排除职业性需验证暴露史（A、B、D正确），旅行史（C）与发病无直接关联，但需结合流行病学调查。

5、职业性皮肤真菌病的病原体中，最常见的是？A.链格孢菌属B.酵母菌属C.皮肤癣菌属D放线菌属

A.链格孢菌属

B.酵母菌属

C.皮肤癣菌属

D.放线菌属

【参考答案】C

【解析】皮肤癣菌属（C正确）是职业性皮肤真菌感染的主要病原体，如红色毛癣菌。链格孢菌（A）多致过敏性皮炎，放线菌（D）与皮肤结核相关。

6、根据《职业病分类和目录（2022年版）》，下列哪项属于职业病？A.火?伤B.食物中毒C.职业性痤疮D.交通事故损伤

A.火?伤

B.食物中毒

C.职业性痤疮

D.交通事故损伤

【参考答案】C

【解析】职业性痤疮（C正确）明确列入职业病目录（职业性皮肤病类）。火灾伤（A）属意外伤害，食物中毒（B）和交通事故（D）非职业病范畴。

7、某汽车维修工因接触机油出现手掌部反复水疱和皲裂，最可能的职业病是？A.职业性接触性皮炎B.职业性皮肤皲裂C.职业性油彩性皮炎D.职业性痤疮

A.职业性接触性皮炎

B.职业性皮肤皲裂

C.职业性油彩性皮炎

D.职业性痤疮

【参考答案】B

【解析】机油（矿物油）长期接触致职业性皮肤皲裂（B正确）。接触性皮炎（A）多由刺激性物质引发，油彩性皮炎（C）与合成染料相关，痤疮（D）多见于石油化工行业。

8、职业性皮肤淀粉样变性多见于哪种职业？A.铸造工B.化学合成工C.纺织工人D.烧结工

A.铸造工

B.化学合成工

C.纺织工人

D.烧结工

【参考答案】A

【解析】铸造工（A正确）长期接触高温合金粉尘，易引发手部皮肤淀粉样变性。化学合成工（B）多致接触性皮炎，纺织工人（C）与粉尘性肉芽肿相关，烧结工（D）与尘肺相关。

9、诊断职业性皮肤病时，需优先考虑的鉴别诊断是？A.自身免疫性疾病B.感染性疾病C.职业性其他疾病D.心理性皮炎

A.自身免疫性疾病

B.感染性疾病

C.职业性其他疾病

D.心理性皮炎

【参考答案】B

【解析】感染性疾病（B正确）如病毒疹、真菌病需与职业性皮肤病鉴别。自身免疫病（A）多无明确职业史，其他疾病（C）如尘肺需排除，心理性皮炎（D）属非器质性疾病。

10、诊断职业性接触性皮炎时，以下哪项不是必要依据？

A.职业接触史

B.典皮损表现

C.排除其他病因

D.患者自述过敏史

【参考答案】D

【解析】职业病诊断需基于职业接触史（A）、临床表现（B）和排除其他可能（C）。患者自述过敏史（D）并非诊断依据，因过敏原需通过医学检测确认，而非主观描述。

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