2025最新院感理论考试题附有答案.docxVIP

2025最新院感理论考试题附有答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.某ICU连续3日出现3例CRBSI，经调查置管时最大漏洞是“最大无菌屏障”执行率仅42%。根据2025版《血管导管相关感染防控指南》，下列哪项措施对降低CRBSI发生率最直接有效（）

A.每日评估并尽早拔管

B.置管时使用含氯己定的透明敷料

C.置管团队实施“一人一针一巾”最大无菌屏障

D.导管接口使用银离子帽

答案：C。最大无菌屏障可一次性将污染概率降至0.9%，优于任何后期维护措施。

2.关于新生儿室环境表面清洁，下列说法符合2025版《医疗机构环境表面管理规范》的是（）

A.终末消毒后ATP生物荧光法检测≤100RLU即可收治下一患儿

B.暖箱外表面每日采用中水平消毒湿巾擦拭2次

C.床旁监护仪导线可每月清洁一次

D.终末消毒后无需再做微生物抽检

答案：B。高频接触表面每日至少2次中水平消毒，湿巾需含≥0.5%季铵盐或70%异丙醇。

3.2025年起，国家要求对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）实施“即时筛查+隔离”。下列哪项采样部位敏感度最高（）

A.咽拭子

B.直肠周拭子

C.腋窝-腹股沟联合拭子

D.气管导管吸取物

答案：C。腋窝-腹股沟联合拭子敏感度92.3%，高于直肠周（78%）和咽部（34%）。

4.手术部位感染（SSI）风险评分中，2025版NNIS新增“术前糖化血红蛋白”指标，其截断值为（）

A.≥6.5%

B.≥7.0%

C.≥7.5%

D.≥8.0%

答案：B。≥7.0%时SSI风险增加1.8倍，纳入评分可优化术前血糖管理。

5.关于软式内镜再处理，2025版《内镜清洗消毒专家共识》首次提出“干燥保存时限”为（）

A.24h

B.48h

C.72h

D.7d

答案：C。高水平消毒+干燥储存72h内使用无需重新消毒，超过需复消。

6.某手术室采用紫外线循环风消毒机，其杀菌因子为222nm远紫外。下列哪项正确（）

A.可在有人状态下持续运行

B.对新冠病毒灭活率≥99%需照射30min

C.无需定期监测辐照强度

D.对芽孢无效

答案：A。222nm远紫外对人体角质蛋白穿透深度5μm，可在有人的手术间持续杀菌。

7.2025版《医疗废物分类目录》将“一次性使用雾化吸入面罩”归为（）

A.感染性废物

B.损伤性废物

C.化学性废物

D.可回收塑料

答案：A。面罩接触患者呼出气溶胶，按感染性废物处理。

8.关于手卫生依从性监测，下列哪项属于2025版WHO“电子直接观察”金标准（）

A.智能胸牌三轴加速度+RFID

B.视频监控+AI算法

C.电子手消液泵计数

D.可穿戴紫外线荧光标记

答案：B。AI视频观察与隐蔽人工观察一致性达0.94，成本降低58%。

9.2025年起，CSSD对口腔手机润滑保养需使用（）

A.医用硅油喷雾

B.水溶性润滑酶液

C.矿物油擦拭

D.无需润滑

答案：B。水溶性润滑酶液可减少40%轴承损耗且不影响高温灭菌穿透。

10.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者实施“去定植”方案，2025年最新循证推荐不包括（）

A.5日鼻腔莫匹罗星+氯己定全身擦浴

B.口服利奈唑胺600mgbid×5d

C.口腔氯己定含漱tid×5d

D.每日换洗衣物及床单元

答案：B。口服抗生素去定植易诱导耐药，已退出推荐。

11.关于负压隔离病房压差，2025版《传染病医院建筑规范》要求缓冲间与病房之间压差为（）

A.≥5Pa

B.≥10Pa

C.≥15Pa

D.≥2.5Pa

答案：A。缓冲间-病房≥5Pa，病房-公共走廊≥15Pa，梯度递减。

12.某院使用汽化过氧化氢（VHP）对ICU终末消毒，下列哪项参数组合可确保艰难梭菌芽孢log6杀灭（）

A.0.3ml/m3、30℃、30min

B.0.5ml/m3、25℃、45min

C.0.8ml/m3、40℃、20min

D.1.0ml/m3、45℃、15min

答案：B。0.5ml/m3、25℃、45min为2025版VHP杀灭芽孢最优参数，腐蚀风险低。

13.2025年起，国家院感质控中心将“医院感染现患率”指标调整为（）

A.年度普查

B.季度抽样

C.实时监测

D.月度回顾

答案：C。通过AI抓取电子病历、实验室、影像数据，实现