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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是子宫内膜异位症最常见的临床表现？

A.月经量减少；

B.原发性痛经；

C.继发性进行性痛经；

D.不孕

【参考答案】C

【解析】子宫内膜异位症典型症状为继发性进行性痛经，多发生于月经来潮前，经期加重，经后缓解。疼痛与病灶大小不一定成正比。不孕和性交痛也常见，但痛经最具特征性。原发性痛经多见于青少年，与排卵周期相关，无器质性病变。

2、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是？

A.全身小动脉痉挛；

B.肾小球滤过率下降；

C.水钠潴留；

D.肝功能异常

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病的核心病理为全身小动脉痉挛，导致血压升高、器官灌注减少。继发出现水钠潴留、蛋白尿、肝肾功能损害等。小动脉痉挛是引发各系统症状的根源，控制痉挛是治疗关键。

3、下列哪种情况属于产后出血的最常见原因？

A.软产道裂伤；

B.凝血功能障碍；

C.胎盘因素；

D.宫缩乏力

【参考答案】D

【解析】宫缩乏力是产后出血最常见原因，占70%以上。子宫不能有效收缩压迫血管，导致出血。胎盘残留、软产道损伤及凝血障碍依次为次要原因。及时识别并使用缩宫素是防治重点。

4、早孕最早、最重要的症状是？

A.恶心呕吐；

B.乳房胀痛；

C.停经；

D.尿频

【参考答案】C

【解析】停经是妊娠最早、最重要的临床表现，尤其是有性生活史的育龄妇女。早孕反应如恶心、乳房胀痛、尿频等多在停经6周左右出现，但停经是判断妊娠的关键起点。

5、下列哪种激素由胎盘合成并维持妊娠？

A.雌二醇；

B.孕酮；

C.HCG；

D.催乳素

【参考答案】B

【解析】孕酮主要由胎盘合成，维持子宫内膜稳定，抑制宫缩，保障妊娠持续。HCG由合体滋养细胞分泌，早期维持黄体功能，但孕酮是直接维持妊娠的关键激素。

6、异位妊娠最常见的部位是？

A.输卵管壶腹部；

B.卵巢；

C.宫颈；

D.腹腔

【参考答案】A

【解析】输卵管妊娠占异位妊娠95%以上，其中壶腹部最常见，因管腔宽、血运丰富，受精卵易在此着床。峡部妊娠破裂早，伞部妊娠易流产。早期诊断可避免破裂大出血。

7、下列哪项是诊断宫颈癌最可靠的依据？

A.宫颈刮片细胞学检查；

B.HPV检测；

C.阴道镜检查；

D.宫颈活组织检查

【参考答案】D

【解析】宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准，可明确病理类型和浸润深度。TCT和HPV为筛查手段，阴道镜用于指导活检部位，但不能替代组织学诊断。

8、正常产程中，第一产程初产妇一般不超过？

A.8小时；

B.11小时；

C.16小时；

D.20小时

【参考答案】C

【解析】第一产程指规律宫缩至宫口开全。初产妇平均11-12小时，最长不超过16小时；经产妇约6-8小时，超过20小时为滞产。密切监测产程进展可预防难产。

9、下列哪项提示胎盘剥离的征象？

A.子宫底下降；

B.阴道大量流血；

C.外露脐带自行延长；

D.按压子宫体脐带回缩

【参考答案】C

【解析】胎盘剥离后，脐带外露部分自行延长、子宫收缩变硬呈球形、阴道少量出血、耻骨联合上压子宫体时脐带不回缩，均为可靠征象。大量出血提示隐性剥离，需紧急处理。

10、妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括？

A.巨大儿；

B.胎儿畸形；

C.新生儿低血糖；

D.胎儿生长受限

【参考答案】D

【解析】妊娠期糖尿病易致巨大儿、胎儿畸形、早产、新生儿低血糖等。高血糖促进胎儿高胰岛素血症，增加生长，故通常为macrosomia而非生长受限。FGR多见于妊娠期高血压或胎盘功能不良。

11、下列哪种情况属于前置胎盘的典型临床表现？

A.妊娠晚期无痛性阴道流血；

B.剧烈腹痛伴阴道流血；

C.停经后阴道流血伴腹痛；

D.羊水过多

【参考答案】A

【解析】前置胎盘典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复阴道流血。出血多发生在28周后，与宫口扩张相关。腹痛提示胎盘早剥可能，需鉴别。

12、卵巢肿瘤蒂扭转最常见的肿瘤类型是？

A.黏液性囊腺瘤；

B.浆液性囊腺瘤；

C.畸胎瘤；

D.纤维瘤

【参考答案】C

【解析】畸胎瘤因含多种组织，重心偏移，活动度大，最易发生蒂扭转。多见于年轻女性，突发下腹剧痛，伴恶心呕吐。超声提示附件包块，血流中断可助诊断。

13、下列哪种药物可用于预防新生儿窒息后的脑损伤？

A.地塞米松；

B.甘露醇；

C.纳洛酮；

D.亚低温治疗

【参考答案】D

【解析】亚低温治疗是目前唯一被证实可减轻新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤的有效方法，通过降低脑代谢、减少自由基产生保护神经。纳洛酮用于拮抗阿片类抑制，非神经保护首选。

14、下列哪项是诊断羊水