自发性气胸住院病历范文(篇一).docx

  1. 1、本文档内容版权归属内容提供方,所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议,可选择认领,认领后既往收益都归您。。
  2. 2、本文档由用户上传,本站不保证质量和数量令人满意,可能有诸多瑕疵,付费之前,请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形,可联系本站下载客服投诉处理。
  3. 3、文档侵权举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

自发性气胸住院病历范文(篇一)

一、住院病历首页(摘要)

项目

填写内容

患者姓名

李某

身份证号

1101052003XXXXXXXXX

入院日期

2025年11月10日14时30分

出院日期

2025年11月17日10时15分

住院天数

7天

主诉

突发右侧胸痛伴胸闷、气促2小时

主要诊断

右侧自发性气胸(肺压缩约40%)(ICD-10:J93.000)

次要诊断

右上肺肺大疱(ICD-10:J98.402)

既往史

无高血压、糖尿病、心脏病史;无手术、外伤史;无药物过敏史

吸烟/饮酒史

吸烟3年,每日10-15支,未戒烟;偶尔饮酒(

文档评论(0)

WYN177 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档