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肛肠科2017-05;查房目的了解责任护士对病人病情;查房流程病情汇报护理查体讨论小;病史汇报床号:0110姓名;病史汇报现病史:肛门有肿物隆起;病史汇报既往史;护理评估望诊(神、色、舌苔)神;护理评估闻诊(声息、气味)语言;护理评估问诊(饮食、睡眠、汗出;护理评估切诊(肛周)脉弦滑;护理评估患者Barthel指数;护理评估;实验室检查;辅助检查;术前护理诊断1P舒适的改变(;术前护理措施(一)2017年—;术前护理措施(二)2017年—;术前护理措施(三)2017年—;治疗经过肛肠科护理常规二级护理;术后药物治疗1.头孢地嗪;中医护理经过饮食指导:指导患者;术后护理措施2017年5月1;已解决护理问题2017-5-1;点评2011-05-12;讨论针对该病人目前的情况展开讨;讨论疼痛:是机体受到损伤时发生;讨论肛肠疾病术后疼痛对患者的影;讨论如何进行疼口评分观察患者疼;讨论护理干预情志护理:对患者进;讨论护理干预:饮食调护:以清热;讨论微波治疗是利用微波热疗原理;讨论结果生活起居病情观察用药护;小结1、通过大家的讨论,在混合;恳请各位领导多提宝贵意见;谢谢大家!ThankYou!
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