非酒精性脂肪性肝炎.pptVIP

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非酒精性脂肪性肝炎非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是一种无过量饮酒,以肝实质细胞脂肪变和脂肪储积为特征的临床病理综合征。随着病情的进展,可表现为单纯脂肪肝,脂肪性肝炎,脂肪性肝纤维化和肝硬化。临床表现:发病率2%~3%,糖尿病和肥胖者中发病率高,绝大多数(45~100%)无任何症状,少数主要是儿童有乏力,腹部不适和右上腹痛,体检12%~75%可有肝肿大,或脾肿大。辅助检查:生化可有肝功异常,最常见ALT,AST升高(88%)多在正常上限2~5倍。少数AKP(30%)和r-GT升高,2~3倍。治疗应包括:1,病因治疗,停用引起脂肪肝的药物,有效控制肥胖,高脂血症和糖尿病人的体重,血脂和血糖,

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