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新生儿护理健康教育
一、温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但也要注意通风。
室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。
二、睡眠习惯和睡姿
1. 尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时,不要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样,当喂完奶换完尿布后,会容易入睡。
2. 白天不要让孩子睡得太多,白天睡多了,自然晚上就不好好睡眠了。
3. 发现孩子有睡意时,及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡,如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时,他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。4.不要让婴儿含着奶嘴入睡,奶嘴是让孩子吸奶用的,不是睡觉用的,若干孩子
含着奶嘴睡着了,在放到床上前,请轻轻将奶嘴抽出。
5. 婴儿哭闹时,不要及时做出反应,等待几分钟,因为多数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如果不停地哭闹,父母应过去安慰一下,但不要亮灯,也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚,等两分钟再检查一遍,并考虑是否饿了,尿了,有没有发烧等病兆等
6. 最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;新生儿通常每天要睡18~20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。
三、哄睡技巧
当宝宝哭闹不睡时,父母会想出各种方法来哄睡宝宝,但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。
1. 摇睡:因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡,造成脑组织表面小血管破裂,轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪,严重者可能会出现脑水肿,脑疝危及生命。
2. 陪睡:妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝,造成孩子窒息。
3. 哄睡妙招:①轻拍宝宝;②轻柔的音乐;③背光而睡。
四、新生儿的体温
新生儿体温应保持在36~37℃。若体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,进行处理。
五、新生儿大小便
新生儿出生24小时内应排墨绿色的胎便,3-4天排完,若24小时后仍无胎便排出,应检查有无先天性消化道畸形。
大便的性状可提示喂养和消化的情况:
1. 消化不良时,次数增多,粪质与水分分开。
2. 喂糖水过多时,泡沫多且酸味重。
3. 牛乳喂养时,大便干结、多颗粒、色较白。
4. 饮食不足时,次数多、量少、色绿、新生儿哭闹不安。
5. 肠道感染时,次数多、稀或水样或带粘液,脓性,有腥臭,新生儿可以出现呕吐、厌食、发热等。
新生儿应在48小时内排出小便,有时可见尿布上有少许粉红色,此为尿酸盐结晶,属于正常现象。
六、新生儿常见的几种生理现象
生理现象
原因 开始出现时间 消退时间 正常范围
生理性体重下降 排出胎便、水分丢失 2-4天 7-10天 6-9%
生理性黄疸 胆红素生成较多、肝功不成熟 2-4天 7-10天 12mg/dl
口腔改变(马牙) 上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留 出生后 数周
生理性乳腺肿大 母体内激素影响、生后影响中断 3-5天 2-3周
生理性假月经 母体内激素影响、生后影响中断 5-7天 7-10天
注意事项:
新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物、红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。生理性黄疸:新生儿在生后2~3天开始出现黄疸,4~5天后最明显,7~14天自然消退,一般情况良
好,无不良反应,称“生理性黄疸”。如果10天内黄疸消失,叫“生理性黄疸”。它一般在生后第4~5天出现,一周左右消失。早产儿黄疸可持续到14天消失,生理性黄疸属正常生理过程,不需要治疗。
新生儿的乳房在生后第4~5天出现轻度肿胀,并有少许乳汁溢出,7~10天达高
潮。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀,无论男孩、女孩都可有,属于生理现象,2~3周即可消失,千万不要挤压,它的恶果就是患“乳腺炎”。
七、五官护理
应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。
八、新生儿溢乳护理
原因:新生儿出生2周内,由于下食道括约肌压力低,胃底发育差,呈水平位,幽门括约
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