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广东省护理考试操作题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无变化D.收缩压高，舒张压低

2.鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml

3.下列哪种患者适合2小时翻身一次（）

A.休克患者B.昏迷患者C.心力衰竭患者D.以上都是

4.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）

A.茂菲氏滴管有裂缝B.患者肢体位置不当

C.压力过大D.输液管管径粗

5.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）

A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.胸骨左缘

6.导尿时，初次消毒的顺序是（）

A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下

C.由外向内，自下而上D.由内向外，自下而上

7.乙醇擦浴时，乙醇的浓度为（）

A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%

8.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.压疮B.坠积性肺炎C.下肢静脉血栓D.以上都是

9.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

10.输血引起过敏反应的表现不包括（）

A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.四肢麻木D.荨麻疹

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理操作的有（）

A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.心肺复苏

2.测量体温的方法有（）

A.口温B.腋温C.肛温D.额温

3.下列哪些是预防压疮的措施（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加营养

4.静脉输液时常见的并发症有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞

5.鼻饲的适应证包括（）

A.昏迷患者B.口腔疾患不能进食者C.早产儿D.拒绝进食者

6.吸痰的目的有（）

A.清除呼吸道分泌物B.保持呼吸道通畅C.预防肺部感染D.改善通气功能

7.输血的目的包括（）

A.补充血容量B.纠正贫血C.补充凝血因子D.增强免疫力

8.下列关于无菌技术操作原则正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

9.导尿的注意事项包括（）

A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.女患者导尿时，如误入阴道，应立即拔出重新插入

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml

10.下列属于护理文件书写要求的是（）

A.及时B.准确C.完整D.简要

判断题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，患者应保持安静，运动后需休息15-30分钟再测量。（）

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

3.乙醇擦浴禁擦胸前区、腹部、后颈部、足底。（）

4.静脉输液时，调节滴速一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。（）

5.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

6.导尿时，男性患者插管深度为20-22cm。（）

7.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

8.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

9.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）

10.测量腋温时，体温计应紧贴腋窝皮肤，屈臂过胸，测量10分钟。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述口腔护理的目的

保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔变化及有无特殊口腔气味，提供病情观察的动态信息。

2.简述压疮的分期及特点

淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，表皮有水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。

3.简述静脉输液的注意事项

严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；注意药物配伍禁忌；防止空气进入血管形成气栓；观察输液情况