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养老机构消毒管理标准操作流程

一、总则

为切实保障入住老年人及全体员工的身体健康与生命安全，有效预防和控制感染性疾病在机构内的发生与传播，营造清洁、安全、卫生的生活与工作环境，特制定本标准操作流程。本流程依据国家相关法律法规及卫生防疫要求，并结合养老机构实际情况制定，适用于机构内所有区域、物品及人员的日常消毒管理工作。所有员工均需严格遵守本流程规定，认真履行消毒职责。

二、消毒工作的准备

（一）人员准备

1.消毒操作人员需经过专业培训，熟悉消毒基本知识、常用消毒剂特性、操作流程及个人防护要求。

2.操作人员应保持良好的个人卫生习惯，指甲修剪整齐，不佩戴饰物。

（二）物品准备

1.清洁消毒用品：根据消毒对象和目的，准备合适的消毒剂（如含氯消毒剂、75%乙醇、过氧化氢类消毒剂等）、清洁剂（中性洗涤剂）。消毒剂应在有效期内使用，并按照说明书要求储存。

2.清洁工具：准备不同颜色、不同区域专用的清洁抹布、拖布、水桶、地巾、扫帚、簸箕等。清洁工具应定期清洗消毒，保持干燥备用。

3.防护用品：准备口罩、手套、防护眼镜、工作服、胶鞋等个人防护用品。

三、日常清洁与消毒操作流程

（一）空气消毒

1.自然通风：每日至少开窗通风2-3次，每次通风时间不少于30分钟。天气适宜时，可适当延长通风时间或增加通风频次。通风时注意为老年人保暖，避免受凉。

2.空气消毒器消毒：在通风不良或有特殊需求时（如疑似或确诊呼吸道传染病病例后），可使用符合要求的空气消毒器进行空气消毒，具体操作参照设备说明书。

3.紫外线消毒：无人状态下，可采用紫外线灯进行空气及物体表面消毒。消毒时间不少于30分钟，消毒后应开窗通风。注意保护老年人及员工的眼睛和皮肤，避免直接照射。

（二）物体表面清洁与消毒

1.清洁原则：遵循“先清洁，后消毒”的原则。对物体表面进行彻底清洁，去除可见污物后，再进行消毒处理。

2.高频接触表面：如床栏、床头柜、桌椅、门把手、呼叫器按钮、水龙头、扶手、电话、遥控器等，每日至少清洁消毒1-2次。遇污染时，应立即清洁消毒。

3.消毒方法：

*可采用含有效氯（或其他有效消毒剂）的消毒剂擦拭或喷洒。擦拭时应保证物体表面全部湿润，作用时间不少于规定时间（参照消毒剂说明书）。

*也可使用消毒湿巾进行擦拭消毒。

4.清洁工具使用：不同区域的清洁工具应专用，用后及时清洗消毒，悬挂晾干。

（三）地面清洁与消毒

1.清洁：每日对地面进行湿式清扫，去除可见污物。

2.消毒：每日至少消毒1次。可采用含有效氯（或其他有效消毒剂）的消毒剂拖地，作用时间后用清水拖净，或使用消毒湿巾擦拭。重点区域（如卫生间、走廊等）应适当增加消毒频次。

3.注意事项：拖地时应遵循由清洁区向污染区的顺序，避免交叉污染。拖把用后及时清洗消毒，干燥保存。

（四）手卫生

1.洗手：养老机构内所有人员（包括老年人、员工、探视者）在接触污染物后、饭前便后、护理操作前后等情况下，均应按照“七步洗手法”认真洗手。

2.手消毒：在不方便洗手或手部无明显污染时，可使用含酒精的速干手消毒剂进行手消毒。

（五）织物、床品的清洁与消毒

1.更换频率：床单、被套、枕套等床品应定期更换，一般每周至少1次。遇污染时，应立即更换。

2.清洗消毒：收集时应避免抖动，防止微生物气溶胶传播。可采用热力消毒（如煮沸、流通蒸汽）或使用含氯消毒剂浸泡消毒（参照说明书），然后进行常规清洗。清洗后的织物应在阳光下暴晒或烘干。

3.清洁存放：清洁的织物应存放在清洁、干燥的环境中，防止再次污染。

（六）餐（饮）具的清洁消毒

1.清洗：餐后及时清洗餐（饮）具，去除食物残渣和油污。

2.消毒：可采用物理消毒（如煮沸、蒸汽、消毒柜）或化学消毒（如含氯消毒剂浸泡）。消毒后的餐（饮）具应符合相关卫生标准。

3.存放：消毒后的餐（饮）具应存放在专用的保洁柜内，防止二次污染。

四、消毒工作的注意事项与防护

1.个人防护：操作人员在进行消毒工作时，应根据消毒方式和消毒剂特性，正确佩戴个人防护用品，如口罩、手套、防护眼镜等。

2.消毒剂选择与使用：

*选择符合国家相关标准、安全有效的消毒剂。

*严格按照说明书要求配制和使用消毒剂，注意消毒剂的浓度、作用时间和使用方法。

*不同类型消毒剂不宜混合使用，以免产生有害物质。

*消毒剂应避光、避热、密封保存，置于儿童不易接触的地方。

3.防止环境污染：消毒过程中应避免消毒剂对环境造成污染，消毒后的污水应按规定排放。

4.防止对老年人造成伤害：消毒时应注意保护老年人，避免消毒剂直接接触老年人皮肤、黏膜，避免老年人吸入消毒剂气溶胶。消毒后应充分通风，待气味消散后再让老年人进入。

5.医疗废物