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黑龙江省乡镇卫生院卫生人力资源：现状剖析与影响因素探究

一、引言

1.1研究背景与意义

乡镇卫生院作为农村三级医疗预防保健网络的枢纽，在保障农村居民健康方面发挥着不可替代的作用。黑龙江省作为农业大省，农村人口众多，乡镇卫生院的发展对于提升农村医疗保障水平、促进社会公平具有重要意义。近年来，黑龙江省在乡镇卫生院建设方面取得了一定的成绩，如利用项目资金新建、改建、扩建乡镇卫生院，为边远乡镇卫生院配备急救车等，但在卫生人力资源方面仍存在一些问题。

卫生人力资源是卫生系统的核心要素，其数量、质量和结构直接影响着医疗卫生服务的可及性、质量和效率。对黑龙江省乡镇卫生院卫生人力资源现状进行研究，有助于深入了解当前存在的问题，为制定针对性的政策提供依据，从而提升基层医疗服务水平，满足农村居民日益增长的医疗卫生需求。此外，通过分析影响卫生人力资源的因素，可以为优化人力资源配置、加强人才队伍建设提供参考，促进黑龙江省农村医疗卫生事业的可持续发展。

1.2国内外研究现状

国外对基层卫生人力资源的研究起步较早，在人力资源规划、配置标准、激励机制等方面积累了丰富的经验。例如，澳大利亚政府十分重视人力资源的规划，依据法律保障员工的所有利益，并通过灵活的管理机制吸引和留住人才。在人力资源配置方面，一些发达国家通过制定严格的标准，确保基层卫生机构的人员配备满足居民需求。

国内对乡镇卫生院卫生人力资源的研究也较为广泛，主要集中在人力资源配置现状、存在问题及对策等方面。研究发现，我国乡镇卫生院普遍存在人员短缺、结构不合理、素质不高、人才流失严重等问题。针对这些问题，学者们提出了加强人才培养、提高待遇、完善激励机制等建议。

与国内外研究相比，黑龙江省乡镇卫生院卫生人力资源研究具有一定的独特性。黑龙江省地处我国东北边陲，气候寒冷，经济发展水平相对较低，这些因素对乡镇卫生院卫生人力资源的吸引、留用和发展产生了特殊的影响。现有研究在针对黑龙江省乡镇卫生院卫生人力资源的特殊性进行深入分析方面还存在不足，缺乏对该地区卫生人力资源现状的全面、系统研究，以及结合当地实际情况提出的针对性强的对策建议。

1.3研究方法与创新点

本研究主要采用以下方法：一是调查研究法，通过问卷调查和访谈的方式，收集黑龙江省乡镇卫生院卫生人力资源的相关数据，了解其现状和存在的问题；二是文献分析法，查阅国内外相关文献，借鉴已有研究成果，为本文的研究提供理论支持；三是统计分析法，运用统计软件对收集到的数据进行分析，揭示卫生人力资源的数量、结构、分布等特征。

本研究的创新点主要体现在以下几个方面：一是从多维度对黑龙江省乡镇卫生院卫生人力资源进行分析，不仅关注人员数量、结构等基本情况，还深入探讨了人员的工作满意度、职业发展等方面，全面揭示卫生人力资源现状；二是结合黑龙江省的实际情况，如地理环境、经济发展水平等因素，分析其对卫生人力资源的影响，提出更具针对性的对策建议；三是在研究过程中，引入实际案例，增强研究的可信度和说服力，使研究结果更具实践指导意义。

二、黑龙江省乡镇卫生院卫生人力资源现状

2.1人员数量与配置

2.1.1总体数量变化

近年来，黑龙江省乡镇卫生院卫生人员总数呈现出一定的变化趋势。过去十五年间，在岗人数从17806人发展到24482人，医务人员从3163人增长到19835人。这一增长趋势反映出黑龙江省在乡镇卫生院卫生人力资源投入方面取得了一定成效，人员数量的增加为提升基层医疗卫生服务能力提供了一定的人力基础。

进一步分析各类别人员数量变化，卫生技术人员作为乡镇卫生院提供医疗服务的核心力量，其数量也有所上升，但增长速度相对缓慢。以执业（助理）医师为例，虽然整体数量有所增加，但在满足农村居民日益增长的医疗需求方面仍显不足。而药剂师、检验师等其他卫生技术人员的数量增长更为有限，在一定程度上制约了乡镇卫生院服务功能的全面发挥。

从增长的阶段性来看，前期增长较为平缓，后期在政策推动和资源投入加大的情况下，增长速度有所加快。这表明政策导向和资源配置对乡镇卫生院卫生人员数量的增长具有重要影响。例如，政府加大对基层医疗卫生机构的投入，通过招聘、定向培养等方式补充人员，使得乡镇卫生院人员数量得以增加。

2.1.2地区差异

黑龙江省不同地区的乡镇卫生院人员数量存在明显差异。经济发达地区和人口密集地区的乡镇卫生院人员数量相对较多，而经济欠发达地区和偏远地区的人员数量则相对较少。

在哈尔滨、大庆等经济较为发达的地区，乡镇卫生院平均职工人数较多，有的可达50人以上，卫生技术人员配备也相对充足。这些地区由于经济实力较强，能够提供更好的工作待遇和发展机会，吸引了更多的卫生人才。同时，人口密集使得医疗服务需求较大，促使政府和相关部门加大对卫生人力资源的投入。

而在一些偏远的山区或边境地