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泰康在线财产保险股份有限公司
重度恶性肿瘤疾病保险(互联网专属)条款
在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指泰康在线财产保险股份有限公司。
❶您与我们的合同
1.1合同构成本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书、与保险合同有关的
投保文件、合法有效(见8.1)的声明、批注、批单、附加保险合同、
其他书面或电子协议都是您与我们之间订立的本保险合同(以下简
称“本合同”)的构成部分。
1.2合同成立及生效您提出保险申请、我们同意承保,本合同成立。
本合同自我们同意承保、收取首期保险费并签发电子保险单开始生
效,具体生效日以电子保险单所载的日期为准。
❷我们保什么、保多久
2.1保障计划本合同的投保计划由您在投保时与我们约定,并在保险单中载明。
2.2等待期您为被保险人首次投保本保险或非续保本保险时,自本合同生效日
起90日(含)为等待期。
在等待期内,被保险人经医院(见8.2)专科医生(见8.3)初次确
诊(见8.4)罹患本合同所定义的“恶性肿瘤——重度”(见8.5,
无论一种或者多种),我们不承担保险责任,但向您无息退还所交
保险费,同时本合同终止。
您为被保险人续保本保险的无等待期。
2.3保险责任在本合同保险期间内,且本合同有效的前提下,我们承担下列保险
责任:
2.3.1重度恶性肿瘤保险金在本合同保险期间内,被保险人在等待期后经医院专科医生初次确
诊罹患本合同所定义的“恶性肿瘤——重度”(无论一种或者多种),
我们按照本合同的约定给付重度恶性肿瘤保险金,同时本项保险责
任终止。
2.3.2特定治疗费用医疗保在本合同保险期间内,被保险人在等待期后经医院专科医生初次确
险金诊罹患本合同所定义的“恶性肿瘤——重度”(无论一种或者多种),
必须接受细胞免疫疗法(见2.5医学治疗)或质子、重离子放射治
疗(见8.6)的,我们对被保险人支付的以下必需且合理(见8.7)
的医疗费用,按照本合同的约定,赔偿特定治疗费用医疗保险金:
保险责任保险责任内容
1、细胞免对于符合指定适应症(见附表1)的被保险人,在本
疫疗法医合同约定的“2.4治疗期”内发生的,与“2.5医学治
疗”直接相关的必需且合理的,且符合“4.3细胞免
疗费用疫疗法审核评估及就医安排流程”的细胞免疫疗法医
疗费用(见8.8),我们按照80%的赔偿比例赔偿特
定治疗费用医疗保险金(“25医学治疗”中除步骤
.
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