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痔疮病人健康教育

演讲人:

日期:

CATALOGUE

02

日常预防措施

01

疾病基础认知

03

症状管理与治疗

04

居家护理指导

05

生活行为干预

06

复诊与长期管理

疾病基础认知

01

痔疮定义

痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大形成的常见肛肠病。

发病机制

肛垫下移或静脉曲张,以及不良排便习惯、慢性疾病、低纤维饮食习惯等因素导致。

痔疮定义与发病机制

内痔/外痔/混合痔分类

内痔

位于肛管齿状线以上的直肠末端黏膜下血管丛扩张和血栓形成,通常表现为排便时出血和痔赘脱出。

外痔

混合痔

位于肛管齿状线以下,由痔静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块,以疼痛和肛周瘙痒为主要症状。

内痔和外痔同时存在,具有内痔和外痔的症状和体征。

1

2

3

常见诱因

长时间久坐、排便习惯不良、妊娠、肥胖、肝硬化、盆腔肿瘤等。

高危人群

长期饮酒、喜食辛辣、长期慢性便秘或腹泻者、久坐久站者、孕妇等。

常见诱因与高危人群

日常预防措施

02

饮食结构调整要点

增加膳食纤维摄入

多吃蔬菜、水果、全谷类食物,以增加大便体积,减轻便秘。

避免辛辣刺激食物

如辣椒、花椒、姜等,减少肛门黏膜充血,降低痔疮发生风险。

限制饮酒

酒精会导致血管扩张,增加痔疮发病几率。

保持水分充足

每天至少喝8杯水,有助于软化粪便,降低排便难度。

定时排便

每天固定时间排便,养成良好排便习惯。

避免过度用力

排便时避免过度用力,以免增加肛门压力,导致痔疮。

缩短排便时间

尽量缩短排便时间,避免在厕所里看书、玩手机等分散注意力的行为。

保持肛门清洁

排便后用温水清洗肛门,保持肛门清洁,防止感染。

科学排便习惯培养

长时间坐着或站着不动,会影响直肠静脉血液回流,加重痔疮症状。应定时变换姿势,适当活动。

进行散步、体操等轻度运动,有助于改善血液循环,减轻痔疮症状。

在座椅上放置软垫,可以减轻对肛门的压迫,降低痔疮发生风险。

站立或坐着时,尽量抬高肛门,有助于减轻直肠静脉充血,缓解痔疮症状。

避免久坐久站建议

定时变换姿势

适当运动

使用软垫

抬高肛门

症状管理与治疗

03

外敷药物

痔疮膏、痔疮栓等,用于减轻肛门疼痛、肿胀等症状,需注意过敏反应。

内服药物

如口服止痛药、消炎药、润肠通便药等,以缓解痔疮引起的疼痛、肿胀和便秘等症状。

药物使用规范(外敷/内服)

非手术疗法(如胶圈套扎)

胶圈套扎

将特制的胶圈套扎在痔核根部,使其缺血坏死脱落,适用于内痔和部分混合痔。

硬化剂注射

将硬化剂注射到痔核内,使痔核硬化萎缩,适用于轻度内痔和出血性内痔。

红外线凝结

利用红外线照射痔核,使其内部血管凝结,达到止血和减轻症状的目的。

手术干预适应症

痔核脱垂无法回纳

内痔或混合痔的痔核脱垂严重,无法自行回纳或需手推回纳。

出血严重

痔疮引起大量出血,经非手术疗法无法有效止血。

疼痛剧烈

痔疮引起剧烈疼痛,严重影响患者日常生活和工作。

保守治疗无效

经过药物、非手术疗法等保守治疗无效,症状持续加重或反复发作。

居家护理指导

04

清洁肛门

用消毒棉球或纱布蘸取碘伏或消毒溶液,轻轻擦拭肛门周围,避免感染。

消毒肛门

干燥肛门

用柔软的毛巾或纸巾轻轻擦干肛门,避免过度摩擦。

每次排便后,用温水或温盐水清洗肛门,保持局部清洁。

局部清洁与消毒方法

疼痛缓解与坐浴技巧

坐浴方法

用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴,每次15-20分钟,每日2-3次,有助于缓解疼痛和减轻肛门充血。

局部冷敷

避免久坐

将冰袋或冷毛巾敷在肛门周围,每次15-20分钟,每日数次,有助于缓解疼痛和减轻肿胀。

尽量避免长时间坐立不动,以免加重痔疮症状。

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3

出血应急处理流程

观察出血情况

排便时如发现出血,应仔细观察出血量,如出血量大或持续不止,应及时就医。

止血处理

少量出血时,可用消毒棉球或纱布压迫出血部位,同时抬高臀部,一般数分钟内即可止血。

卧床休息

出血后应卧床休息,避免剧烈活动,以免加重出血症状。

生活行为干预

05

收缩肛门括约肌

患者可有意识地收缩肛门括约肌,每次收缩持续5秒,然后放松,重复进行。

提肛运动训练步骤

交替收缩与放松

患者可交替进行收缩与放松肛门括约肌的动作,每次持续10-15分钟,每天进行多次。

站立练习

患者站立时,可进行提肛运动,同时吸气,将肛门向上提,呼气时将肛门放下。

体重控制与运动建议

控制体重

减轻体重有助于减轻肛门部位的压力,减少痔疮的发生和发展。

03

02

01

有氧运动

如散步、慢跑、游泳等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘和痔疮的发生。

局部运动

如瑜伽、提肛运动等,可增强肛门部位肌肉的力量,有助于预防痔疮的复发。

用力排便会增加肛门部位的压力,加重痔疮的症状。

禁忌行为警示(如用力排便)

禁止用力排便

长时间坐立不动会加

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