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2025年卫生专业技术资格考试(内科护理-专业实践能力·主管护师)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、高血压患者长期用药后血压未达标,应优先考虑调整哪种药物?A.氯沙坦B.羟氯喹C.硝苯地平D.肼屈嗪
A.氯沙坦
B.羟氯喹
C.硝苯地平D肼屈嗪
【参考答案】A
【解析】氯沙坦为ACEI类降压药,具有改善胰岛素抵抗、保护靶器官的作用,适用于血压控制不佳者。硝苯地平(C)可能引起反射性心动过速,羟氯喹(B)为抗疟药,肼屈嗪(D)可能加重心衰。
2、心衰患者出现下肢水肿后,应首先使用的药物是?A.地高辛B.呋塞米C.多巴酚丁胺D.羟嘧啶
A地高辛
B.呋塞米
C.多巴酚丁胺
D.羟嘧啶
【参考答案】B
【解析】呋塞米(B)可促进钠水排泄,缓解水肿。地高辛(A)用于控制心室率,多巴酚丁胺(C)为正性肌力药,羟嘧啶(D)为抗肿瘤药。早期使用利尿剂可避免加重电解质紊乱
3、支气管哮喘急性发作时,首选的支气管扩张剂是?A.色甘酸钠B.沙丁胺醇C.糖皮质激素D.硝苯地平
A.色甘酸钠
B.沙丁胺醇
C.糖皮质激素
D.硝苯地平
【参考答案】B
【解析】沙丁胺醇(B)为β2受体激动剂,可快速缓解哮喘症状。色甘酸钠(A)为预防用药,糖皮质(C)需长期使用,硝苯地平(D)用于高血压。
4、脑卒中患者康复训练的黄金时期是发病后?A.1周内B.2周内C.1个月内D.3个月内
A.1内
B.2周内
C.1个月内
D.3个月内
【参考答案】B
【解析】脑卒中后2周内(B)是神经可塑性的关键期,需尽早开始康复训练。1周内(A)可能存在颅内压未完全稳定,1个月后(C)可能出现继发性损伤。
5、慢性阻塞性肺疾病急性加重期,氧疗的适宜流量是?A5L/minB.2-4L/min.6-8L/minD.10L/min
A.5L/min
B.2-4L/min
C.6-8L/min
D.10L
【参考答案】B
【解析】COPD患者氧疗流量需≤5L/min(A错误),2-4L/min(B)可改善低氧血症而不引发CO2潴留。6-8L/min(C)和10L/min(D)可能加重呼吸抑制。
6、深静脉血栓形成后,预防再发的首要措施是?A.抬高患肢B.抗凝治疗C.弹力袜D.按摩患肢
A.抬高患肢
B.抗凝
C.弹力袜
D.按摩患肢
【参考答案】C
【解析】弹力袜(C)通过压力梯度促进静脉回流,预防深静脉血栓再发的首选措施。抗凝治疗(B)需结合临床评估,抬高患肢(A)和按摩患肢(D)可能加重血栓脱落风险。
7、糖尿病足创面清创时,首选的冲洗液是?A.生理盐水B.双氧水C.碘伏D.稀醋酸
A.生理盐水
B.双氧水
C.碘伏
D.稀醋酸
【参考答案】A
【解析】生理盐水(A)可避免加重组织损伤,双氧水(B)可能氧化坏死组织,碘伏(C)刺激创面,稀醋酸(D)用于真菌感染。创后需根据创面情况选择适宜敷料。
8、患者,男,68岁,确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)3年,近3天因感染加重出现咳黄痰、呼吸困难加重,查体见桶状胸,诊呼吸音减弱。护理措施中优先考虑的是?
.高流量吸氧
B.体位引流
C.雾化吸入支气管扩张剂
D.抗生素治疗
【参考答案】B
【解析】COPD急性加重期需清除痰液,体位引流通过重力作用促进痰液排出,改善通气。高流量吸氧仅适用于低氧血症,雾化需在排痰后进行,抗生素需结合痰培养结果使用。
9、高血压患者出现头痛、视力模糊、恶心呕吐,应首先考虑的并发症是?
A.脑出血
B.脑梗死
C.高血压危象
D.冠心病心绞痛
【参考答案】C
【解析】高血压危象表现为血压>180110mmHg伴靶器官损害,头痛、视力模糊是典型症状。脑出血多突发剧烈头痛伴肢体瘫痪,脑梗死起病较缓,冠心病心绞痛以胸痛为主。
10、2型糖尿病患者出现多饮、多尿、体重下降,首先应考虑的并发症是?
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病肾病
C.糖尿病视网膜病变
D.糖尿病足
【参考答案】A
【解析】糖尿病酮症酸中毒典型三多一少症状(多饮、多尿、多食、体重下降)伴呼气有烂苹果味,血酮体阳性。糖尿病肾病早期多尿与蛋白尿相关,视网膜病变多伴视力下降。
11、肾病综合征患者出现大量蛋白尿,首选的检查是?
A.尿常规
B.尿培养
C.肾活检
D.血肌酐
【参考答案】A
【解析】尿常规可快速发现蛋白尿程度(>3.5g24h),血肌酐反映肾功能,肾活检为确诊依据但非首选。尿培养用于排查感染。
12、肺炎链球菌肺炎患者最常见的感染途径是?
A.血行感染
B.淋巴道感染
C.鼻咽部感染
D.静脉注射
【参考答案
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