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2025年江苏省医疗卫生系统招聘考试（影像医学与核医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎患者首选的影像学检查为：（）

A.CT平扫

B超声检查

C.X线胸片

D.MRI

A.CT平扫

B.超声检查

C.X线胸片

D.MRI

【参考答案】C

【解析】X线胸片是肺炎的常规初筛手段，可清晰显示肺纹理增粗、斑片状阴影及空气支气管征，操作便捷且成本较低。CT平扫适用于疑似并发症或需鉴别诊断的情况，超声检查对肺实质病变分辨率不足，MRI主要用于中枢神经系统及软组织病变。

2、碘对比剂用于CT增强扫描时，症不包括：（）

A.碘过敏史

B.肾功能不全

C.甲亢患者

D.严重高血压

A.碘过敏史

B.肾功能

C.甲亢患者

D.严重高血压

【参考答案】C

【解析】碘过敏史和严重高血压是CT增强扫描的绝对禁忌症；肾功能不全需谨慎评估，可能增加对比剂肾病风险；甲亢患者对碘对比剂的代谢无特殊禁忌，需控制甲亢病情稳定后使用。

3、MRI检查中，脑脓肿在T2加权像上多表现为）

A.低信号

B.等信号

C.不均匀高信号

D.环形高信号

A.低信号

B.等信号

C.不均匀高信号

D.环形高信号

【参考答案】C

【解析】脑脓肿中心为脓液（T2高信号），周围为肉芽组织（T2稍低信号），整体呈不均匀高；环形高信号多见于脑梗死；低信号常见于钙化或陈旧性病灶。

4、核医学检查中，骨转移瘤的显像剂为：（）

A.铝-131

B.锝-99m

C.镓-67

D铯-137

A.铝-131

B.锝-99m

C.镓-67

D.铯-137

【参考答案】B

【解析】锝-99m骨显像剂（如亚甲基蓝）通过骨代谢显像，可清晰显示骨转移灶；铝-131用于甲状腺疾病，镓-67用于肿瘤SUVmax评估，铯-137用于辐射治疗。

5、Doppler超声在颈动脉斑块诊断中，以下哪项为典型表现？（）

A.无回声区

B.强回声伴声影

C.血流信号减少

D.等回声

A.无回声区

B.强回声伴声影

C.血流信号减少

D.等回声

【参考答案】B

【解析】动脉粥样硬化斑块在超声呈强回声伴声影，提示纤维帽钙化；血流信号减少管腔狭窄；无回声区多见于囊肿或脓肿；等回声需结合其他征象判断。

6、X线检查中，肺气肿的典型影像学表现为：（）

A.肺纹理增粗

B.肺野透过度增加

C.肺门增大

D.空气支气管征

A.肺纹理增粗

B.肺野透过度增加

C.肺门增大

D.空气支气管征

【参考答案】B

【解析肺气肿时肺组织弹性下降，肺野透过度增加，肺纹理稀疏；空气支气管征见于肺炎或肺不张；肺门增大需排除其他病因。

7、CT灌注成像中，反映局部血供的参数：（）

A.密度值

B.时间-密度曲线

C.通过时间

D.强化程度

A.密度值

B.时间-密度曲线

C.通过时间

D.强化程度

【参考答案】B

【解析】时间-密度曲线（TDC）可量化血流量、渗透性和灌注压；密度值反映组织基线状态；通过时间与血管流速相关；强化程度与对比剂注射速度有关。

8、核素骨扫描中，骨转移瘤的典型表现为：（）

A.热区

B.热区伴冷区

C.冷区

D.等温区

.热区

B.热区伴冷区

C.冷区

D.等温区

【参考答案】C

【解析】骨转移瘤因骨代谢活跃，呈冷区（放射性摄取减低）；热区见于感染或修复期；冷区伴热区提示溶骨与成骨混合性病变；等温区多见于陈旧性病变。

9、MRI检查中，肝血管瘤的典型信号特征为：（）

A.T1等信号、T2高信号

B.T1低信号、T2低信号

C.T1等信号、T2稍低信号

D.T1稍低信号、T2高信号

A.T1等信号、T2高信号

B.T1低信号、T2低信号

C.T1等信号、T2稍低信号

D.T1稍低信号、T2高信号

【参考答案】A

【解析】肝血管瘤在T1等信号（类似肝实质）、T2显著高信号（类似脑脊液），增强扫描呈“快进快出”特征；T2稍低信号需排除肝癌或脓肿。

10、患者因胸痛行CT增强扫描，已知其有青霉素过敏史，医生建议暂缓检查。CT对比剂禁忌症最可能的是（）

A.严重肾功能不全

B.过敏史（本题正确答案）

C妊娠期

D.青霉素过敏（本题正确答案）

【参考答案】B

【解析】CT对比剂常见禁忌为过敏史（尤其碘过敏）和严重肾功能不全。本题中患者明确有青霉素过敏史，需优先考虑过敏风险，而肾功能不全未提及，不能作为主要禁忌依据。妊娠期和青霉素过敏虽为相对禁忌，但本题选项B更符合题干逻辑。

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