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2025年事业单位笔试-陕西-陕西眼科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪种疾病最常引起无痛性视力逐渐下降?
A.急性闭角型青光眼;
B.白内障;
C.视网膜脱离;
D.细菌性角膜炎
【参考答案】B
【解析】白内障是晶状体混浊所致,典型表现为无痛性、渐进性视力下降,多见于老年人。急性闭角型青光眼表现为剧烈眼痛、视力骤降、头痛恶心;视网膜脱离常有闪光感、视野缺损;细菌性角膜炎伴明显眼痛、畏光、分泌物增多。故选B。
2、青光眼的主要病理特征是?
A.晶状体混浊;
B.视网膜出血;
C.视神经萎缩;
D.角膜水肿
【参考答案】C
【解析】青光眼是以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同终点的疾病,主要与眼压升高有关。晶状体混浊见于白内障;视网膜出血常见于糖尿病视网膜病变;角膜水肿可为高眼压的继发表现,但非主要特征。故选C。
3、诊断原发性开角型青光眼最重要的检查是?
A.裂隙灯检查;
B.眼压测量;
C.视野检查;
D.眼底荧光血管造影
【参考答案】C
【解析】开角型青光眼早期眼压可正常,症状隐匿,视野检查可发现特征性旁中心暗点、鼻侧阶梯等早期视野缺损,是评估视神经功能损害的关键手段。眼压和眼底检查重要,但视野检查对诊断和随访更具决定性意义。故选C。
4、下列哪种眼病最易导致失明?
A.结膜炎;
B.翼状胬肉;
C.青光眼;
D.干眼症
【参考答案】C
【解析】青光眼因视神经不可逆性损伤导致视野进行性缩小,最终致盲,是全球第二大致盲眼病。结膜炎、干眼症多为表浅病变,极少致盲;翼状胬肉进展缓慢,手术可干预。故选C。
5、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的典型表现是?
A.视力突然丧失;
B.视物变形、中央暗点;
C.眼前黑影飘动;
D.眼红眼痛
【参考答案】B
【解析】本病多见于中青年男性,因黄斑区浆液性脱离导致视物变形、中央视力下降、小视症,视野有中心或旁中心暗点。无眼红眼痛,眼前漂浮物多见于玻璃体混浊或视网膜病变。故选B。
6、糖尿病视网膜病变最早的眼底改变是?
A.微动脉瘤;
B.视网膜出血;
C.新生血管形成;
D.黄斑水肿
【参考答案】A
【解析】微动脉瘤是糖尿病视网膜病变最早出现的体征,出现在背景期,表现为点状红点。视网膜出血、硬性渗出随后出现;新生血管标志进入增殖期;黄斑水肿可致视力下降,但非最早改变。故选A。
7、前房积血最常见的原因是?
A.糖尿病视网膜病变;
B.眼外伤;
C.青光眼;
D.葡萄膜炎
【参考答案】B
【解析】前房积血(hyphema)多因眼球钝挫伤导致虹膜或睫状体血管破裂,血液进入前房。糖尿病视网膜病变出血位于玻璃体或视网膜;青光眼和葡萄膜炎较少引起前房积血。故选B。
8、急性闭角型青光眼急性发作期首选治疗药物是?
A.阿托品滴眼液;
B.毛果芸香碱滴眼液;
C.左氧氟沙星滴眼液;
D.泼尼松龙滴眼液
【参考答案】B
【解析】毛果芸香碱可缩小瞳孔,拉开被虹膜堵塞的房角,促进房水排出,降低眼压,是急性发作期的首选缩瞳剂。阿托品为扩瞳剂,会加重病情。抗生素和激素用于感染或炎症,不用于急性降眼压。故选B。
9、下列哪种情况禁忌使用阿托品滴眼液?
A.虹膜睫状体炎;
B.儿童验光;
C.闭角型青光眼;
D.眼部术前准备
【参考答案】C
【解析】阿托品具有强效扩瞳作用,可使虹膜根部增厚,加重房角关闭,导致眼压急剧升高,故闭角型青光眼患者禁用。其在虹膜炎中用于防止后粘连,儿童验光和术前用于散瞳,均属适应证。故选C。
10、视网膜中央动脉阻塞的典型眼底表现是?
A.火山口样改变;
B.樱桃红斑;
C.微动脉瘤;
D.新生血管
【参考答案】B
【解析】视网膜中央动脉阻塞时,视网膜缺血变白,黄斑区因视网膜薄、透见脉络膜血供呈樱桃红色,称“樱桃红斑”,是该病特征性表现。火山口样见于盘状角膜炎;微动脉瘤见于糖尿病;新生血管见于增殖性病变。故选B。
11、下列哪种疾病属于遗传性视网膜病变?
A.年龄相关性黄斑变性;
B.视网膜色素变性;
C.中心性浆液性脉络膜视网膜病变;
D.视网膜静脉阻塞
【参考答案】B
【解析】视网膜色素变性是一组以进行性光感受器和色素上皮功能丧失为主的遗传性眼病,表现为夜盲、视野缩小、骨细胞样色素沉着。其他选项多为获得性疾病,与遗传关联较弱。故选B。
12、角膜炎最常见的病因是?
A.细菌感染;
B.病毒感染;
C.真菌感染;
D.衣原体感染
【参考答案】A
【解析】细菌性角膜炎是角膜炎中最常见的类型,常继发于角膜外伤或隐形眼镜使用不当,常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。单纯疱疹病毒也常见,但总体发病率低于细菌。真菌和衣原体多见于特定环境或
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