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2025年成人自考-自考专科(护理学)-自考专科(护理学基础：02997)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项属于护理程序的首要步骤？

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

【参考答案】A

【解析】护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，其中护理评估是第一步，通过收集患者资料为后续步骤提供依据，是整个护理过程的基础。

2、下列哪种体位适用于昏迷患者预防误吸？

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.头低足高位

【参考答案】B

【解析】侧卧位有利于口腔分泌物引流，防止误吸，常用于昏迷或呕吐患者。仰卧位易致误吸，半坐卧位适用于心肺疾病患者，头低足高位用于休克或低血压。

3、测量血压时，袖带过窄会导致血压值如何变化？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.波动不定

【参考答案】B

【解析】袖带过窄会使测得血压值偏高，因压力未能充分传导至动脉；袖带过宽则导致读数偏低。正确选择袖带宽度应为上臂周长的40%左右。

4、无菌操作中，无菌持物钳的使用范围不包括：

A.夹取无菌针头

B.夹取无菌敷料

C.夹取无菌油纱布

D.夹取无菌治疗碗

【参考答案】C

【解析】无菌持物钳不可用于夹取油性物品（如油纱布），因油剂会影响灭菌效果并污染钳端。应使用无菌镊子或手套操作油性无菌物品。

5、下列哪项属于医院内感染的传播途径？

A.空气传播

B.遗传传播

C.饮食偏好

D.情绪波动

【参考答案】A

【解析】医院内感染传播途径包括空气、飞沫、接触、血液体液等。遗传和情绪不属于感染传播方式，饮食偏好非直接传播途径。

6、为患者进行鼻饲前，判断胃管是否在胃内的最可靠方法是：

A.听气过水声

B.抽吸胃液

C.观察颜色

D.注入空气

【参考答案】B

【解析】抽吸胃液并检测pH值是最可靠的方法；听气过水声易误判，注入空气法不准确，颜色观察不可靠。

7、发热患者体温上升期的主要表现是：

A.皮肤潮红

B.出汗

C.寒战

D.呼吸减慢

【参考答案】C

【解析】体温上升期产热大于散热，表现为畏寒、寒战、皮肤苍白。皮肤潮红、出汗为高热持续期表现，呼吸通常增快。

8、下列哪种情况应禁忌使用热水袋？

A.腹部疼痛待查

B.痛经

C.足部肿胀

D.术后尿潴留

【参考答案】A

【解析】腹部疼痛待查时禁用热疗，以免掩盖病情、促进炎症扩散。痛经、尿潴留、慢性肿胀可酌情使用，但急性炎症期禁用。

9、压疮好发于下列哪个部位？

A.肩胛部

B.肘部

C.骶尾部

D.耳廓

【参考答案】C

【解析】骶尾部是压疮最常见的部位，因长期受压、血供差。其他如足跟、坐骨结节也常见，耳廓多见于佩戴氧气管患者，非最常见。

10、下列哪项属于一级护理的适用对象？

A.病情稳定的老年患者

B.大手术后24小时内

C.慢性肾炎患者

D.康复期患者

【参考答案】B

【解析】一级护理适用于病情危重、需严格卧床或大手术后24小时内的患者，需每1-2小时巡视。其他选项多为二级或三级护理对象。

11、下列哪种消毒剂适用于皮肤消毒？

A.过氧乙酸

B.戊二醛

C.碘伏

D.含氯消毒剂

【参考答案】C

【解析】碘伏常用于皮肤黏膜消毒，刺激性小。过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂多用于环境或器械消毒，不适用于直接皮肤消毒。

12、下列哪项是氧气吸入疗法的主要目的？

A.降低体温

B.改善缺氧

C.促进消化

D.减轻疼痛

【参考答案】B

【解析】氧疗主要纠正低氧血症，改善组织缺氧。对体温、消化、疼痛无直接作用，但缺氧缓解后可间接改善全身状况。

13、采集血培养标本时，最理想的采血时机是：

A.餐后

B.寒战高热时

C.使用抗生素后

D.清晨空腹

【参考答案】B

【解析】寒战高热时细菌血症浓度最高，检出率高。应尽量在使用抗生素前采血，避免影响培养结果。

14、下列哪种情况可导致脉搏短绌？

A.心房颤动

B.高血压

C.贫血

D.发热

【参考答案】A

【解析】脉搏短绌指心率大于脉率，常见于心房颤动，因心搏过弱未能引起周围动脉搏动。高血压、贫血、发热多表现为脉搏增快但节律正常。

15、下列哪项属于完全胃肠外营养的途径？

A.鼻胃管

B.胃造瘘

C.中心静脉输注

D.口服营养液

【参考答案】C

【解析】完全胃肠外营养通过中心静脉输注营养液，适用于无法经胃肠道摄取营养的患者。鼻胃管、胃造瘘、口服属于肠内营养途径。

16、下列哪种药物需避光保存？

A.维生素C

B.硝酸甘油

C.胰岛素

D.地高辛

【参考答案】A

【解析】维生素C易氧化分解，需避光保存。硝酸甘油需避光防挥发，但更强调避热；胰岛素需冷藏；地高辛常温保存即可。

17、下列哪项是导尿术最常见的并发症？

A.尿道损伤

B.膀胱痉挛

C.尿路感染

D.血尿

【参考答案】C

【解析】导尿术最常见并发症是尿路感染