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2025年浙江住院医师规范化培训考试（口腔科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、牙髓炎患者对冷刺激的反应是：A.疼痛加重B.无痛C.疼痛减轻D.无反应

A.疼痛加重

B.无痛

C.疼痛减轻

D.无反应

【参考答案】A

【解析】牙髓炎早期冷刺激可诱发神经痛，因冷刺激使牙髓血管收缩，神经末梢敏感性增高，疼痛加重；热刺激疼痛减轻。选项A符合牙髓炎疼痛特点。

2、袋深度超过3mm时，应首先采取的治疗是：A.洗牙B.牙周flap术C.局部用甲硝唑D.牙周塞术

A.洗牙

B.牙周flap术

C.局部用甲硝唑

D.牙周塞术

【参考答案】B

【解析牙周袋深度＞3mm需行牙周翻瓣术刮治，彻底清除袋内牙石和菌斑。洗牙（A）适用于浅牙周袋（＜2mm），局部用药（C）仅辅助治疗，牙周塞术（D）用于术后封闭创口。

3、管预备时，下列哪种器械属于螺旋形锉：A.K型锉B.H型锉C.ProTaper锉D.M型锉

A.K型锉

B.H型锉

C.ProTaper锉

D.M型锉

【参考答案】B

【解析】H型锉为螺旋形根管锉，适用于根尖区预备；K型锉（A）为锥形锉，ProTaper（C）为镍钛热塑锉，M型锉（D）为混合型器械。H型锉是传统螺旋锉代表。

4、急性根尖周炎最常见的病原体是：A.链球菌B.放线菌C.梭形杆菌D.真菌

A.链球菌

B.放线菌

C.梭形杆菌

D.真菌

【参考答案】B

【解析】根尖周炎以放线菌感染为主（），其菌落呈放射状，可形成钙化簇。链球菌（A）多见于牙髓炎，梭形杆菌（C）与牙周炎相关，真菌（D）较少见。

5、急性龈炎的致病菌主要是：A.链球菌B.放线菌C.梭形杆菌D.真菌

【】A.链球菌

B.放线菌

C.梭形杆菌

D.真菌

【参考答案】A

【解析】急性龈炎主要由变异链球菌（A）引起，其生物膜形成能力强，易引发牙龈炎症。放线菌（B）多见于根尖周炎，梭形杆菌（C）与牙周炎相关。

6、根管充填材料中生物相容性最好的是：A.ZTA糊剂B.iRootSP糊剂C.玻璃离子糊剂D氯化锌糊剂

A.ZTA糊剂

B.iRootSP糊剂

C.玻璃离子糊剂

D.氯化锌糊剂

【参考答案】B

【解析】iRootSP糊剂（B）含氢氧化钙和生物陶瓷，生物相容性优于ZTA糊剂（A）；玻璃离子（C）和氯化锌（D）糊剂刺激性较强。

7、儿童窝沟封闭的最佳年龄是：A.2-3岁B.3-4岁C.5-6岁D.7-8岁

A.2-3岁

B.3-4岁

C.5-6岁

D.7-8岁

【参考答案】B

【解析】窝沟封闭最佳时机为3-4岁（B），此时乳磨牙窝沟发育完善且未萌出恒牙。过早（A）可能因乳牙脱落影响效果，过晚（C/D）恒牙萌出后封闭困难。

8、种植体周围炎的病原体优势菌是：A.链球菌B.放线菌C.梭形杆菌D.真菌

A.链球菌

B.放线菌

C.梭形杆菌

D.真菌

【参考答案】B

【解析】种植体周围炎以放线菌（B）为主，其菌落呈放射状，与骨结合处感染相关。链球菌（A）多见于龈炎，梭形杆菌（C）与牙周炎相关。

9、根管再治疗失败最常见的原因是：A.根管未预备B.根尖孔未封闭C.再感染D.菌团残留

A.根管未预备

B.根尖孔未封闭

C.再感染

D.菌团残留

【参考答案】D

【解析】根管再治疗失败主要因残留菌团（D）形成二次感染。根管未预备（A）属操作失误，根尖孔未封闭（B）可导致感染，再感染（C）是结果而非直接原因。

10、牙体牙髓病中，冷刺激诱发持续性痛的原因是？

A.牙髓神经末梢兴奋性增高

B.牙本质通透性增加

C.牙髓血循环障碍

D牙周膜压力改变

【参考答案】B

【解析】牙本质通透性增加导致冷刺激通过牙本质小管直接刺激牙髓神经末梢，引发持续性痛。选项A为热牙痛机制，C和D与冷刺激无直接关联。

11、深龋去腐后，应优先选择的充填材料是？

A.玻璃离子水门汀

B.聚氨酯树脂

C.复合树脂

D.氧化锌水门汀

【参考答案】D

【解析】深龋近髓时，氧化锌水门汀具有生物相容性和较低收缩率，可避免牙髓温度变化刺激。其他材料收缩率高，易引发微渗漏。

12、正畸托槽粘接剂中，哪种粘接强度最高？

A.环氧树脂水门汀

B.聚甲基丙烯酸甲酯水门汀

C.聚羧酸水门汀

D.光固化树脂

【参考答案】A

【解析】环氧树脂水门汀通过化学交联形成高强度粘接，适用于高应力托槽。聚羧酸水门粘接强度最低，光固化树脂需配合粘接剂使用。

13、根尖周炎疼痛的典型特点是？

A.深呼吸时加重

B.