(2025年)内科护理学消化系统试题及答案.docxVIP

(2025年)内科护理学消化系统试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，58岁，因“反复上腹痛3年，加重伴黑便1天”入院。胃镜提示胃窦部溃疡，粪隐血（+++）。其黑便最可能的机制是（）

A.血红蛋白中的铁与肠内硫化物结合形成硫化亚铁

B.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白

C.肠道细菌分解血液产生胆红素

D.血液中的红细胞被肠道淀粉酶破坏

答案：A

2.肝硬化患者出现扑翼样震颤，最可能提示（）

A.肝肾综合征

B.肝肺综合征

C.肝性脑病前驱期

D.上消化道出血

答案：C

3.急性胰腺炎患者发病6小时，最具诊断价值的实验室指标是（）

A.血清淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.血肌酐

答案：A

4.肠结核最常见的好发部位是（）

A.空肠

B.回盲部

C.乙状结肠

D.降结肠

答案：B

5.患者女性，42岁，诊断为“溃疡性结肠炎”，护士观察到其粪便特征为（）

A.米泔水样便

B.柏油样便

C.黏液脓血便

D.白陶土样便

答案：C

6.消化性溃疡患者服用奥美拉唑的主要作用机制是（）

A.中和胃酸

B.抑制胃蛋白酶活性

C.阻断H2受体

D.抑制质子泵（H+-K+-ATP酶）

答案：D

7.肝硬化腹水患者使用利尿剂时，最易诱发的并发症是（）

A.肝性脑病

B.肝肾综合征

C.上消化道出血

D.感染

答案：A

8.患者男性，35岁，大量饮酒后突发左上腹持续性刀割样疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：T38.5℃，腹肌紧张，上腹部压痛反跳痛（+）。首先考虑的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

答案：B

9.肝癌患者最常见的首发症状是（）

A.肝区疼痛

B.黄疸

C.腹水

D.消瘦

答案：A

10.慢性胃炎患者胃黏膜活检提示“肠上皮化生”，护士应重点向患者强调（）

A.严格戒烟戒酒

B.定期复查胃镜

C.避免服用非甾体抗炎药

D.规律饮食

答案：B

11.患者女性，60岁，因“肝硬化失代偿期”入院，医嘱予螺内酯联合呋塞米利尿。两药剂量比例通常为（）

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

答案：B

12.结核性腹膜炎最常见的病理类型是（）

A.渗出型

B.粘连型

C.干酪型

D.混合型

答案：B

13.患者男性，45岁，诊断为“幽门梗阻”，最突出的临床表现是（）

A.上腹部疼痛

B.呕吐宿食

C.黑便

D.体重下降

答案：B

14.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

答案：B

15.患者女性，55岁，乙肝肝硬化病史10年，近1周出现睡眠倒错、计算力减退。最可能的实验室异常是（）

A.血钾升高

B.血氨升高

C.血淀粉酶升高

D.血肌酐升高

答案：B

16.肠易激综合征患者的腹痛特点是（）

A.进食后缓解

B.排便后缓解

C.夜间加重

D.与体位相关

答案：B

17.患者男性，70岁，因“上消化道出血”入院，经胃镜检查确诊为食管胃底静脉曲张破裂出血。首选的止血措施是（）

A.口服去甲肾上腺素冰盐水

B.静脉输注质子泵抑制剂

C.内镜下套扎治疗

D.三腔二囊管压迫

答案：C

18.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（）

A.肺

B.骨

C.脑

D.肾上腺

答案：A

19.患者女性，30岁，反复腹泻、黏液脓血便2年，伴里急后重。肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿，溃疡形成，表面覆脓性分泌物。最可能的诊断是（）

A.肠结核

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.结肠癌

答案：C

20.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（）

A.脾功能亢进

B.营养不良

C.消化道出血

D.骨髓抑制

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.消化性溃疡的并发症包括（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.肠梗阻

答案：ABC