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2025年事业单位笔试-新疆-新疆风湿免疫科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述,哪项正确?

A.仅影响皮肤,不累及内脏;

B.抗双链DNA抗体特异性高;

C.男性发病率显著高于女性;

D.补体C3升高提示病情活动

【参考答案】B

【解析】抗双链DNA抗体对SLE具有高度特异性,是诊断和病情活动评估的重要指标。SLE可累及多系统,女性好发,尤其育龄期女性。病情活动时补体C3、C4常降低,而非升高。

2、干燥综合征最常见的受累外分泌腺是?

A.泪腺和唾液腺;

B.汗腺;

C.皮脂腺;

D.乳腺

【参考答案】A

【解析】干燥综合征是以淋巴细胞浸润外分泌腺为主的自身免疫病,主要侵犯泪腺导致眼干,唾液腺导致口干,汗腺、皮脂腺等较少受累。

3、类风湿关节炎的典型关节表现是?

A.游走性大关节炎;

B.对称性小关节炎;

C.无痛性关节肿胀;

D.脊柱关节强直

【参考答案】B

【解析】类风湿关节炎常表现为对称性腕、掌指、近端指间关节肿痛,晨僵明显,属慢性滑膜炎。游走性大关节炎见于风湿热,脊柱强直见于强直性脊柱炎。

4、抗CCP抗体在临床主要用于诊断?

A.系统性红斑狼疮;

B.干燥综合征;

C.类风湿关节炎;

D.系统性硬化症

【参考答案】C

【解析】抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎具有高特异性和敏感性,有助于早期诊断和预后判断,阳性者更易出现关节破坏。

5、下列哪项是强直性脊柱炎的典型影像学表现?

A.关节间隙增宽;

B.骶髂关节对称性侵蚀;

C.骨赘形成;

D.软骨下囊肿

【参考答案】B

【解析】强直性脊柱炎早期表现为骶髂关节对称性侵蚀、硬化、关节间隙模糊,晚期可融合。骨赘和软骨下囊肿多见于骨关节炎。

6、系统性硬化症最常见的首发症状是?

A.雷诺现象;

B.关节肿痛;

C.发热;

D.皮疹

【参考答案】A

【解析】雷诺现象是系统性硬化症最常见的早期表现,表现为遇冷后手指发白、发紫、发红。随后出现皮肤硬化,累及内脏。

7、下列哪种疾病与HLA-B27密切相关?

A.类风湿关节炎;

B.强直性脊柱炎;

C.系统性红斑狼疮;

D.干燥综合征

【参考答案】B

【解析】HLA-B27与强直性脊柱炎高度相关,阳性率可达90%以上,但非诊断唯一标准。其他选项疾病与此基因无明显关联。

8、狼疮性肾炎最常见的病理类型是?

A.微小病变型;

B.局灶增生型;

C.弥漫增生型;

D.膜性肾病

【参考答案】C

【解析】弥漫增生性狼疮性肾炎(Ⅳ型)最常见且病情较重,表现为肾小球广泛增生、免疫复合物沉积,易进展为肾功能不全。

9、多发性肌炎的主要受累部位是?

A.心肌;

B.平滑肌;

C.骨骼肌;

D.眼外肌

【参考答案】C

【解析】多发性肌炎以四肢近端对称性肌无力为主要表现,病理为骨骼肌间质炎症细胞浸润,血清肌酶升高,不累及平滑肌和心肌为主。

10、下列哪项不是类风湿关节炎的关节外表现?

A.类风湿结节;

B.肺间质病变;

C.虹膜睫状体炎;

D.心包炎

【参考答案】C

【解析】虹膜睫状体炎常见于强直性脊柱炎或幼年特发性关节炎,类风湿关节炎可出现类风湿结节、肺间质病、心包炎等关节外损害。

11、系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是?

A.感染;

B.肾衰竭;

C.中枢神经系统受累;

D.心力衰竭

【参考答案】B

【解析】狼疮性肾炎是SLE主要死因之一,肾功能衰竭可导致尿毒症。感染也常见,但肾衰仍是长期预后关键因素。

12、下列哪项检查对干燥综合征诊断最有意义?

A.抗SSA/SSB抗体;

B.抗dsDNA抗体;

C.类风湿因子;

D.抗CCP抗体

【参考答案】A

【解析】抗SSA(Ro)和抗SSB(La)抗体在干燥综合征中阳性率高,尤其抗SSB更具特异性,是诊断重要依据之一。

13、类风湿因子(RF)阳性可见于以下哪种情况?

A.健康老年人;

B.仅见于类风湿关节炎;

C.不见于其他自身免疫病;

D.感染性疾病中不会出现

【参考答案】A

【解析】RF可出现在类风湿关节炎、干燥综合征、SLE等自身免疫病,也可见于慢性感染(如结核)及部分健康老年人,特异性有限。

14、系统性硬化症皮肤硬化最早出现于?

A.面部;

B.躯干;

C.四肢近端;

D.手指

【参考答案】D

【解析】系统性硬化症皮肤病变通常从手指开始,逐渐向近端扩展,呈“手套样”分布,晚期可累及面部、躯干。

15、下列哪项是混合性结缔组织病的特征性抗体?

A.抗U1-RNP抗体;

B.抗Jo-1抗体;

C.抗Scl-70抗体;

D.抗Sm抗体

【参考答案】A

【解析】抗U1-RNP抗体

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