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2025年5月急诊医学习题与答案

一、单选题共（40题，每题1分，共40分）

L试题：海水（）产品或渍品常引起下列哪一类食物中毒

选项A.变形杆菌食物中毒

选项B.嗜菌食物中毒

选项C.肉毒杆菌食物中毒

选项D.葡萄球菌食物中毒

选项E.沙门氏菌食物中毒

正确答案：B

说明：嗜菌广泛存在于海水（）产品或渍品中，食用这些被污染的食

物易引发嗜菌食物中毒。沙门氏菌食物中毒常见于动物性食品如肉类、

蛋类等；变形杆菌食物中毒多与被污染的动物性食品有关；葡萄球菌食

物中毒常见于含蛋白质丰富且受污染的食物，如剩饭等；肉毒杆菌食物

中毒主要由被肉毒杆菌污染的罐头食品、发酵豆制品等引起。

2.试题：甲亢危象时，静滴氢化可的松的目的是

选项A.拮抗应激

选项B.抑制甲状腺激素释放

选项C.抑制T3转变为T4

选项D.抑制周围组织对儿茶酚胺的反应

选项E.促甲状腺激素分泌受抑制

正确答案：A

说明：氨化可的松可以拮抗应激，有助于缓解甲亢危象时的严重应激状

态，减轻病情。

3.试题：20岁,男,司机,紧急刹车后左前胸撞在方向盘上,lh后被人

送到急诊室,血压9.3/6.67kPa7（0/50mmHg）,颈静脉扩张,呼吸音双

侧正常,但心音微弱,应立即

选项A.左胸插管

选项B.补液

选项C.心包穿刺

选项D.心电图检查

正确答案：A

4.试题：女性,32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年。近2周心

悸、气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐，心尖部双期

杂音,两肺底有湿罗音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选

选项A.同步电复律

选项B.静注氯化钾

选项C.西地兰

选项D.拉帕米

选项E.压迫眼球或颈动脉窦

正确答案：C

说明：西地兰为快速洋地黄制剂，能增强心肌收缩力，减慢心率，可用

于控制心室率，缓解心力衰竭症状，该患者风心病二尖瓣狭窄并关闭不

全，出现心力衰竭伴阵发性室上性心动过速，使用西地兰较为合适；

拉帕米虽可用于阵发性室上性心动过速，但该患者有心力衰竭表现，使

用拉帕米可能加重心力衰竭：静注氯化钾主要用于治疗低钾血症等：

同步电复律一般用于心律失常伴有血流动力学障碍等紧急情况，该患者

目前暂未到需紧急电复律程度；压迫眼球或颈动脉窦可刺激迷走神经终

止室上速发作，但该患者存在心力衰竭，不是首选方法。

5.试题：成人一侧上肢、一侧下肢和一侧臀部烧伤，诊断为

选项A.23%烧伤

选项B.21%烧饬

选项C.32%烧伤

选项D.41%烧伤

正确答案：C

6.试题：治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物

选项A.普罗帕酮

选项B.异丙肾上腺素

选项C.利多卡因

选项D.心得安

选项E.镁盐

正确答案：A

说明：尖端扭转型室速是一种严重的室性心律失常。普罗帕酮有明显的

心肌抑制作用，可进一步加重心律失常，甚至导致病情恶化，不宜用于

治疗尖端扭转型室速。镁盐可补充镁离子，对尖端扭转型室速有治疗作

用；心得安可用于某些情况下的心律失常治疗；异丙肾上腺素可提高心

率，对尖端扭转型室速有一定治疗价值；利多卡因也可用于心律失常的

治疗，尤其适用于室性心律失常。

7.试题：下列哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂

选项A.二尖瓣狭窄并急性肺水肿

选项B.主动脉瓣关闭不全

选项C,肺动脉高压

选项D.心包填塞征

选项E.高血压性心脏病

正确答案：D

说明：血管扩张剂可通过扩张血管来降低心脏前后负荷等，但心包填塞

征时使用血管扩张剂可能导致回心血量进一步减少，加重心脏灌注不足,

病情恶化，故不宜使用。而二尖瓣狭窄并急性肺水肿、肺动脉高压、主

动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病等情况在合适的情况下可谨慎使