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黑龙江省护理专升本题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.下列哪种药物不属于抗心律失常药()
A.利多卡因
B.硝苯地平
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
答案:B
解析:硝苯地平是钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛等,不属于抗心律失常药。利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮都常用于心律失常的治疗。举一反三:常见的抗心律失常药还有奎尼丁、维拉帕米等,需要记住各类抗心律失常药的代表药物及其作用机制。
2.患者进行青霉素皮试后出现呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等症状,应立即注射()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
答案:A
解析:青霉素过敏导致的过敏性休克,应立即皮下或肌内注射肾上腺素,它能收缩血管、升高血压、兴奋心脏、松弛支气管平滑肌等,是抢救过敏性休克的首选药。去甲肾上腺素主要用于休克早期等;异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等;多巴胺用于各种休克伴有肾功能不全等情况。举一反三:对于其他药物过敏或不同类型休克的抢救用药也要区分清楚,比如链霉素过敏也常用钙剂和肾上腺素抢救。
3.下列哪项是诊断早期胃癌最有效的方法()
A.X线钡餐检查
B.超声检查
C.纤维胃镜检查
D.CT检查
答案:C
解析:纤维胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可取病变组织作病理学检查,是诊断早期胃癌最有效的方法。X线钡餐检查对胃癌诊断有一定帮助,但对于早期胃癌的诊断准确性不如胃镜;超声检查主要用于评估胃癌的浸润深度和周围脏器受累情况;CT检查有助于了解胃癌的分期等,但对早期胃癌诊断不如胃镜直接准确。举一反三:对于其他消化系统疾病的诊断方法也要熟悉,比如消化性溃疡常用胃镜检查确诊,肝硬化常用肝脏超声和肝功能检查等辅助诊断。
二、多项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.下列属于医院感染的是()
A.患者在医院内获得的感染
B.入院时已处于潜伏期的感染
C.出院后48小时内发生的与住院有关的感染
D.新生儿经产道时发生的感染
E.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:ACDE
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经产道时发生的感染属于医院感染;医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。举一反三:要准确判断医院感染,关键在于理解感染获得的时间和地点,以及排除入院前已有的潜伏期感染,同时注意一些特殊情况如新生儿经产道感染的归属。
2.下列关于急性心肌梗死护理措施正确的是()
A.绝对卧床休息1-3天
B.给予高流量氧气吸入
C.保持大便通畅,避免用力排便
D.密切观察生命体征及心电图变化
E.发病24小时内鼓励患者床上活动四肢
答案:ABCD
解析:急性心肌梗死患者发病1-3天应绝对卧床休息,减少心肌耗氧量;给予高流量氧气吸入,改善心肌缺氧;保持大便通畅,避免用力排便,防止增加心脏负担诱发心律失常等;密切观察生命体征及心电图变化,及时发现病情变化。发病24小时内患者应绝对卧床,避免活动四肢,以免增加心肌耗氧。举一反三:心肌梗死不同时期的护理措施不同,后续随着病情稳定,可逐渐增加活动量,但都要以不引起不适和增加心脏负担为原则,要牢记不同阶段护理重点。
3.下列哪些属于甲状腺功能亢进患者的临床表现()
A.突眼
B.食欲亢进
C.体重增加
D.脉压增大
E.易激动
答案:ABDE
解析:甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多,代谢加快,会出现突眼、食欲亢进、脉压增大、易激动等表现。虽然食欲亢进,但由于代谢加快,体重一般是减轻而非增加。举一反三:对于甲状腺功能减退患者则与甲亢表现相反,会有代谢减慢的症状,如体重增加、食欲减退、怕冷等,对比记忆有助于更好地掌握两种疾病的特点。
三、判断题(每题5分,共4题,共20分)
1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。()
答案:√
解析:长期鼻饲患者口腔处于相对封闭状态,易滋生细菌,每天进行口腔护理可保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症。举一反三:除了鼻饲患者,昏迷患者、禁食患者等也都需要定期进行口腔护理,要掌握不同患者口腔护理的目的和操作要点。
2.急性肺水肿患者应采取平卧位。()
答案:×
解析:急性肺水肿患者应采取端坐位,双腿下垂,这样可减少下肢静脉回流,减轻心脏负担,缓解呼吸困难等症状。平卧位会使回心血量增加,加重心脏负担,不利于病情缓解。举一反三:对于其他不同疾病的合适体位要牢记,比如休克患者采取中凹卧位,可增加回心血量等。
3.青霉素过敏试验阳性患者,应将结果醒
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