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山东护理结构化面试题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.泌尿系统症状

答案：A

答案解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛等导致气道受阻，表现为胸闷、气促、呼吸困难等。循环衰竭症状如面色苍白、冷汗、血压下降等出现相对较晚；消化道症状如腹痛、腹泻等和泌尿系统症状一般不是最早出现的表现。

举一反三：在其他药物过敏反应中，如链霉素过敏，也可能出现类似休克症状，但链霉素过敏常伴有口唇麻木等特殊表现。在护理工作中，对于使用易过敏药物的患者，要密切观察用药后反应，尤其是用药初期。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

答案解析：测量血压时袖带过紧，会使血管在未充气前就已受压，导致需要较小的压力就能阻断血流，所以测得的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高，因为袖带松会使气袋呈气球状，有效的测量面积变窄，需加大力量才能阻断血流。

举一反三：除了袖带因素，测量血压时患者的姿势（如手臂位置与心脏位置不处于同一水平）、测量时间（如在运动后立即测量）等也会影响血压测量的准确性。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.开口器

答案：B

答案解析：昏迷患者意识不清，不能配合主动吸水，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔；弯血管钳用于夹取棉球；开口器用于协助昏迷患者张口。

举一反三：对于不同病情的患者进行口腔护理时，用物准备会有差异。比如对于有假牙的患者，需要准备假牙盒等。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。这些患者病情相对较重，需要护士密切观察和护理。

举一反三：不同护理级别有不同的护理要点和巡视间隔时间。二级护理适用于病情相对稳定，仍需卧床的患者等，巡视间隔时间为每2小时一次；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者，巡视间隔时间为每3小时一次。

2.预防压疮的措施包括（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时翻身

C.应用减压床垫

D.加强营养

答案：ABCD

答案解析：保持皮肤清洁干燥可防止皮肤因潮湿等引起破损；定时翻身能避免局部皮肤长期受压；应用减压床垫可减少身体与床垫接触部位的压力；加强营养有助于增强患者的抵抗力和皮肤的修复能力，这些措施都能有效预防压疮。

举一反三：对于已经发生压疮的患者，护理措施则包括根据压疮分期进行相应的处理，如清创、换药等，同时还要继续上述预防措施，防止压疮进一步加重。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物的配伍禁忌

C.输液过程中要密切观察患者反应

D.长期输液者应注意保护血管

答案：ABCD

答案解析：严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物之间发生不良反应影响疗效或产生毒性；输液过程密切观察患者反应可及时发现如发热、过敏等输液反应；长期输液者保护血管有利于后续的静脉穿刺和治疗。

举一反三：在实际临床工作中，不同药物的输液速度也有要求，比如甘露醇需要快速静脉滴注以达到脱水效果，而某些刺激性较强的药物如氯化钾则需要控制滴速。

判断题（每题5分，共4题）

1.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由上至下、由外向内的顺序。（）

答案：正确

答案解析：导尿初次消毒时，以尿道口为中心，按照由上至下、由外向内的顺序消毒，目的是先清洁相对污染的区域，最后消毒尿道口，减少感染机会。

举一反三：导尿二次消毒顺序是由上至下、由内向外，与初次消毒不同，更加注重对尿道口及周围的清洁消毒。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

答案解析：心肺复苏时胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处，准确的按压部位能有效挤压心脏，促进血液循环。

举一反三：胸外心脏按压还有按压频率、按压深度等要求，目前要求按压频率至少100次/分钟，按压深度至