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三甲医院笔试题护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。

举一反三：在临床护理中，对于长期卧床的患者，应定时为其翻身，一般每2小时一次，就是为了间歇性解除局部压力，预防压疮。此外，使用减压床垫等也有助于减轻压力。

2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压偏高

B.舒张压偏高

C.血压值偏低

D.血压值偏高

答案：C

解析：袖带过宽时，有效测量面积增加，相当于给肢体施加的压力分散，测得的血压值会偏低；袖带过窄，测得的血压值会偏高。

举一反三：除了袖带宽度，袖带缠得太松，测得血压值偏高；缠得太紧，测得血压值偏低。测量血压时，肱动脉应与心脏在同一水平，若肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏低；低于心脏水平，测得血压值偏高。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

答案：D

解析：强酸、强碱中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。硫酸属于强酸。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可采用合适的洗胃液进行洗胃。敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因为敌百虫遇碱性药物会分解出毒性更强的敌敌畏。

举一反三：常见的禁忌洗胃的药物还有氢氧化钠（强碱）等。对于中毒患者，准确掌握禁忌洗胃的情况很重要，同时要根据不同毒物选择合适的洗胃液。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.护理文件书写

D.急救护理技术

答案：ABC

解析：基础护理主要包括生活护理、病情观察、排泄护理、饮食护理、清洁护理、休息与活动、生命体征测量、护理文件书写等。急救护理技术属于专科护理技术范畴。

举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，它为患者提供基本的生活保障和健康维护。例如，生活护理中的口腔护理可以保持患者口腔清洁，预防口腔感染；病情观察能及时发现患者病情变化，为治疗提供依据。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置，且有明显标志；无菌包外需注明物品名称、灭菌日期；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。

举一反三：在进行无菌操作时，操作人员要戴帽子、口罩，保持无菌观念。如取用无菌溶液时，要严格遵循无菌原则，防止溶液被污染。

3.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人

B.婴幼儿

C.长期使用糖皮质激素的患者

D.恶性肿瘤患者

答案：ABCD

解析：医院感染的易感人群包括老年人、婴幼儿、慢性病患者、恶性肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂（如糖皮质激素）的患者等，这些人群免疫力低下，容易发生医院感染。

举一反三：对于这些易感人群，在医院护理过程中要加强防护措施，如病房定期消毒、严格执行无菌操作等，降低医院感染的发生率。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：√

解析：皮下注射时，一般与皮肤呈30°-40°角进针，不宜超过45°，以免刺入肌层。

举一反三：不同的注射方法进针角度不同，如皮内注射是与皮肤呈5°角进针；肌内注射是与皮肤呈90°角进针；静脉注射是与皮肤呈15°-30°角进针。

2.发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即停药、平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：√

解析：青霉素过敏休克时，立即停药、平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素是首要措施，盐酸肾上腺素可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，从而缓解过敏性休克的症状。

举一反三：除了注射盐酸肾上腺素，还应保持患者呼吸道通畅，给予氧气吸入等后续急救措施。在使用青霉素前，一定要严格进行皮试，预防过敏反应的发生。

3.长期输入生理盐水可导致高钾血症。（）

答案：×

解析：长期输入生理盐水可导致高氯性酸中毒，而不是高钾血症。生理盐水中的氯离子含量高于人体细胞外液，大量输入会使体内氯离子增多，引起高氯性酸中毒。

举一反三：在临床补液时，要注意液体的成分和输入量